双下肢水肿的原因很多，主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因，比如局部淋巴受阻，回流障碍，比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因，常见的是心源性的，还有肝源性的，注意根据病情进行药物治疗。
引起下肢水肿的原因有很多，比如静脉功能不良、静脉曲张，因为水分很难通过静脉回流心脏而造成水肿，可以通过检查静脉发现。内脏的疾病可以引起双侧下肢对称性、凹陷性、无痛性的水肿，比如肾脏、肝脏、心脏的疾病，都能够引起这样的症状，各种肾炎、肾衰竭、肾病综合征、肝硬化、心力衰竭都会造成下肢的浮肿。
引起下肢水肿的原因有多种，常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿，要积极治疗引起水肿的原发疾病，心力衰竭、肾病综合征等，轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解，重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。
肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起，致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关，也有部分病人是因为在运动或劳累时，使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时，必须及时进行手术处理，才能挽救生命。病人注意低盐饮食，每日食盐摄取量在4克以下，此外，还矫正肺部感染，利尿剂可间断使用，关注监测离子，以免离子紊乱。
甲减会导致下肢水肿，但与肾的正常情况不一样，属于粘液性水肿，又叫非指凹陷性水肿。
如果用手指按在肿块上，如果不用力，就会发现不了凹坑，这就是所谓的非指凹性水肿。肾病等引起的水肿，是一种可塌陷性水肿，用手指按在肿块上，手指一松，就会出现凹痕，要缓解这种情况，首先要做的就是将其调整到正常的水平，能有效缓解症状。
心包炎是心脏外科常见的心包疾病，下肢浮肿是一种常见的疾病。
慢性缩窄性心包炎是引起下肢浮肿最常见的心包炎类型，主要是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，导致心脏舒张收缩功能受限，心脏功能逐渐减退，导致下肢浮肿。出现这种情况要及时到正规医院检查治疗，严重的心包积液要进行穿刺引流，同时服用药物，严重的还需要手术治疗。长期受瘢痕组织束缚，导致心肌萎缩，心肌收缩力下降，心脏排出量减少，导致肾血流量减少，导致水钠储溜，血流量增加，病情加重。
