甲减后续服药标准

会员109149383 女 24岁 已回复
甲减3年,由甲亢变甲减。年初指标正常,后来买不到药,停药两个月,上班时间不稳定加上记性不好,间断服药
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朱广文 主任医师 大连医科大学附属第一医院其他 三级甲等
擅长:甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
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大多数甲减需要终生服药治疗的,你需要规律服药、调整你的甲功正常。祝好
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李连平 主任医师 友谊县人民医院内科
擅长:脑血管病,脑血栓,面神经炎,蛛网膜下腔出血,小脑萎...
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指导意见:你好,甲减三年,从您提供的化验单上看甲状腺素是减低的,促甲状腺素增高,需要继续服用优甲乐进行治疗!
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汤旭毅 主治医师 江西省临川区太阳中心医院内科
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析:根据检查结果来看,考虑甲减的可能性,如果出现临床症状,还需要考虑口服优甲乐、维生素b1及叶酸进行治疗,控制症状。同时要多吃瓜果蔬菜及海产品,定期复查。
意见建议:建议在医生的指导下用药,保持平和心态,多喝温开水,多吃瓜果蔬菜,积极参加体育锻炼,增强体质,按时用药,定期随访。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:您好,甲亢通过不当的方法进行治疗,后期很容易会转为甲减,转为甲减后不建议患者长期的盲目服药,应到正规医院科学治疗。
意见建议:目前建议采用中医治疗,能够从根源修复甲状腺,双向调节人体的免疫功能,治疗后不会反复发作且对身体没有副作用,目前患者认可都很好。
相关问答

甲减是甲状腺功能减退症的简称,分为临床型甲减和亚临床型甲减。临床型甲减,是指甲状腺激素游离T3、游离T4低于正常值,而促甲状腺激素TSH高于正常值。亚临床甲减,是指游离T3、游离T4在正常值范围之内,而促甲状腺激素TSH有所增高,称为亚临床型甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减的诊断标准通常要根据不同类型的甲减来判断,具体分析如下:
成人型甲减、亚临床型甲减的诊断标准主要参考美国甲状腺学会颁布的实验室检查标准,以s促甲状腺激素或诱促甲状腺激素作为一线指标,s促甲状腺激素大于5.0,可能是原发性甲减,但是单凭一次血清促甲状腺激素测定并不能确诊甲减,建议加做游离t4、游离t3等指标。检查邻近性促甲状腺激素值,临床上一般不会出现甲减,但是促甲状腺激素升高,游离t4下降,可以诊断为亚临床型甲减,继发性垂体性甲减的诊断标准是促甲状腺激素t3和t4同时下降,而下丘脑性甲减的诊断依赖于t2h兴奋实验,如果新生儿已确诊为亚临床型甲减,应尽早进行替代治疗,以防脑发育障碍。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,亚甲减是否需要长期服药,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
患有亚甲减,如果经过替代治疗,甲状腺功能有恢复的可能,这种情况下恢复后不需要长期服药;如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量,可能会导致治疗效果不佳,容易导致病情控制不佳,可能会导致甲状腺功能不能恢复,这种情况下通常需要长期服药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢服药后可能会变甲减。
甲状腺功能异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌过多所致,如果服用甲亢药物时间过长或者不按照医嘱擅自增加药物剂量,可能会导致药物性甲减,停药后会有明显的好转。一般情况下,在医生的指导下服用抗甲亢药物是不会出现甲减的。甲减可以通过碘131或者甲状腺手术治疗不当造成的甲状腺组织破坏过多而导致的。
遵医嘱使用甲巯咪唑片可以治疗甲亢,甲减可使用左甲状腺素片治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,避免吸烟喝酒,避免食用海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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通常情况下甲状腺功能减退为终生疾病,需终身服药。
如果在甲亢初期就开始服药治疗,一般不会产生不良反应,即使出现了副作用也很少危及生命。但甲状腺功能减退,患者可在任何时间调整用药剂量,应根据疾病变化和甲状腺功能,持续进行药物调整,这和甲减的严重程度没有多大关系。因此,在临床上对甲状腺机能减退患者,应及时检查其用药情况及疗效,并定期复查,以便发现问题及时处理。内分泌紊乱性疾病,规律用药,可以缓解疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说,选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情,但是对部分甲亢严重患者而言,即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退,第一件事,就是要清楚甲减发生原因,为原发性甲减,或垂体功能减退继发甲减,在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下,可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物,然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充,要从小剂量抓起,逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减,则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退,一边补充甲状腺激素,肾上腺激素也是必需的。
另外,对于甲状腺癌患者来说,也要从小剂量开始,慢慢地增加到较大剂量,直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充要从高剂量入手。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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