胰腺空肠吻合术一周后胰腺炎发作是为什么

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患者信息:男 55岁 云南 昆明 病情描述(发病时间、主要症状等): 病人患慢性胰腺炎已有3年左右,最近一年发作频繁,发现囊肿,胰管结石,其他身体机能均正常,于2012年3月13日在昆明医学院第二附属医院进行胰肠吻合手术,于27日出院,出院后一周不到胰腺炎开始发作 想得到怎样的帮助: 希望热心人给我一些好的建议和分析 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 2011年下半年以来一直反复发作,治疗一次又稳定3~4个月,无遗传病史
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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病情分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。治疗方法;根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。1.非手术治疗急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。(3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。 胰腺炎(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
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胰腺炎不能喝酒是因为以下原因:
1、酒精会对胰腺细胞造成损伤,从而导致胰腺炎的病情恶化,所以不能饮酒。
2、饮酒容易引起胃、十二指肠的括约肌的抽搐,导致胰管内的血管内的气压升高,从而导致脂肪酶和淀粉酶的大量分泌,从而导致自发性胰腺炎。
3、乙醇还能促进胃中的酸性物质的产生,促进细胞释放的时间延长,导致胰腺中的胰酶不能正常的释放,从而引发急性胰腺炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

产妇胰腺炎能吃以下几种食品:
急性胰腺炎患者病情缓解后宜进无脂、低蛋白流质,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面汤、猪肝汤、豆浆等。宜喝鲜果汁,如西瓜汁、梨浆、荸荠汁、李汁等。忌油腻性食物,如肥肉、海鲜、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。以及忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,胰腺炎是会出现呕吐症状的,疼痛严重时伴恶心、呕吐。有的患者会出现其特点是呕吐后不能使腹痛缓解,呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致,水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血型胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎治疗要多久,需要根据患者的实际情况来判断。具体分析如下:
如果是急性轻度胰腺炎,可以通过积极的药物进行治疗,这个过程需要一个星期的时间。但对于重症胰腺炎来说,要看病情的轻重,一些病情较重的患者需要转入ICU进行监测,需要进行气管插管辅助呼吸、营养支持等,治疗的周期一般在一个多月到两个月之间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎的腹痛多数发生在上腹部正中或者上腹部偏左的位置,少数重症胰腺炎患者除上腹疼痛还会伴有左侧背部或季肋区疼痛。疼痛的性质一般表现为急性锐痛,卧位或者侧卧位时可以缓解,同时伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,排气减少等症状。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

通常情况下,胰腺炎严重可能会死。具体情况分析如下:
急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、全身多器官功能衰竭、广泛血管内凝血等疾病,以及化学腐蚀、感染引起腹腔内出血、脓肿等,严重者甚至有可能导致死亡。因此,如果有胰腺炎,需要做好CT检查,明确是否有胰腺组织坏死,同时要听从医生的意见,避免自行调整膳食,以免导致病情再次恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。