首先清除病变的牙体组织，然后进行彻底的根管消毒，之后将根管彻底封闭后才能预防根管内和根尖周再感染，根管充填后，需要将髓腔严密封闭起来。这就是所有的步骤。
轻微的牙髓炎是可以拔牙的，如果说是只是单纯的牙髓炎的话，并且智慧牙是没有太大的咀嚼功能的，容易出现各种类型的阻生，造成食物堪塞，引起龋坏，还会造成口腔有臭味。并如果已经发生了龋坏引起疼痛，可以进行拔除的。
被拔除牙髓后的牙齿，不会感知温度的变化，同时也失去了来自血液的营养供给，以及牙齿自身的防御、修复、再生能力。牙齿治疗的基本原则是尽量保留活髓组织，因为牙髓细胞有感觉功能，能够感受外界的冷热酸甜刺激，牙髓组织也具有一定的营养功能，使牙体组织有营养的支持，如果牙髓被摘除，牙齿的牙体组织就会表现出一定的脆性。当咀嚼硬物的时候，死髓牙更容易劈裂。
牙髓炎牙齿松动疼痛吃消炎药管用。牙髓炎急性发作，可以去开髓减压，能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后需要做根管治疗才能彻底治愈。牙痛的最佳处理方法是局部处理。效果优于全身用药。
关键是看牙齿的牙根是否有损伤，如果很好，都可以修补，牙齿烂到周边就不能补了，因为没有支撑补牙的地方了，可以先拍个牙片，如果牙根好，还是有希望治疗，只是比较麻烦。
