刷牙时牙龈出血，考虑可能是刷牙时用力过猛导致创伤，平时轻刷牙，可用淡盐水进行漱口。也可能存在贫血、血小板减少或者其他血液疾病，去做血常规、凝血功能检测，平时注意饮食。还可能是局部卫生不良引起的牙龈出血，进行洗牙治疗。
牙龈出血往往是因为缺乏维生素C。维生素C，也称抗坏血酸。它能促进个体发育，增强人体对疾病的抵抗力，使骨头，牙齿保持健康，使血管坚韧而不易破裂。缺乏维生素C时，往往牙龈出血，牙齿松动，创伤不愈合，皮下及黏膜出血。
牙龈出血的原因很多，牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一，牙龈发炎是引起牙龈出血的主要原因，刷牙姿势不对或者牙结石都会造成牙龈出血，要保持口腔清洁卫生，按时刷牙，饭后漱口。
因为牙龈炎导致的菌斑产生的毒素如脂多糖、其他的毒素以及它的代谢产物可以刺激牙龈组织里的血管增生、通透性较大，充血水肿。或者是有牙菌斑和牙结石堆积，刷牙时用力过猛，牙龈受到伤害感染都容易引起牙龈出血。
如果牙龈出血量比较大，在不触碰的时候就会出现自发性的出血，建议到正规医院的血液科进行检查，看是否有血液系统的疾病，如果有就建议尽早进行治疗。如果有牙石，可以用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，然后进行龈沟或者牙周袋的冲洗，局部上药。
牙龈出血根据伴随的症状决定，包括意外受伤或者病理性因素等。牙龈出血大多是由于牙龈组织充血水肿造成的，原因多样：1.牙龈炎、牙周炎：牙龈出血是牙龈炎、牙周炎的首发表现。2.刷牙方式不对：刷毛过硬、刷牙力度过大可致牙龈出血。3.咀嚼过硬的食物、局部创伤、拔牙均可引起牙龈出血。4.口腔内肿瘤的破裂引起的出血。5.血液性系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜也可导致牙龈出血。因此，牙龈出血要高度警惕，及时就医。如果只是意外损伤影响不大，如长期刷牙时牙龈出血，建议患者去牙科进行检查，在医生的指导下进行治疗。平常注意口腔卫生，多喝水，多吃蔬菜和水果，保持良好的心态。
