肺癌在CT中的表现根据类型不同，表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候，CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚，管腔狭窄，管腔内结节等改变。到了中晚期的时候，CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
肺癌的早期表现有局部的症状和全身的症状。局部的症状是由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状，主要有咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状主要是恶性肿瘤引起的消耗性的症状，比如发热、贫血、消瘦、恶病质等。
肺癌患者的咳嗽多于清晨或者是夜间比较明显，而且患者的咳嗽多为刺激性干咳，偶有少量咳痰，肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。
临床上咳嗽是早期症状，常为无痰或者少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性，呈高调金属性咳嗽和刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时，痰量增加，且呈黏液脓性。胸部CT对于本病诊断有着重要作用。
临床表现提示肺癌的有，痰血，痰中带血或咯血。咳嗽、咳痰尤以干咳为特点。原因不明的发热。胸闷胸痛。头颈部肿胀。体表淋巴结肿大。男性乳房增生肥大。骨关节病变。声音嘶哑。还有气促。
