悬赏提问

癌胚抗原很高,腹水等

会员108991110 67岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今天陪妈妈去体检,拿到检查结果有如下情况:
一、癌胚抗原98.48,但C12检查中其他项目全部正常;
二、B超显示有腹水,诊断为:腹腔内见大量游离液性暗区,暗区最大前后径红54mm,盆腔偏左小囊;除此外,B超肝胆脾肾泌尿系统B超均显示正常。另注,子宫及附件已于5年前手术切除。
三、血同型半胱氨酸18.6;
四、以前血压一直正常,这次检查两次都偏高,低压86,高压176。
五、总胆固醇5.72(参考值3.6-5.17),甘油三酯1.71(参考值0.57-1.46),低密度脂蛋白4.13(参考值2.07-3.11)
六、肝功、肾功、血糖,尿液检查、EB病毒、糖化血红蛋白都正常。
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周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,67岁,女性,癌胚抗原98.48,B超显示有腹水,腹腔内见大量游离液性暗区,暗区最大前后径红54mm,盆腔偏左小囊;同型半胱氨酸18.6;当前有腹腔占位疾病的可能性,是紧迫的问题。做腹腔积液穿刺,抽取液体做细胞检查,可能会确诊。
意见建议:血压高,血压 176/ 86mmHg,血脂高,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白高,当前不是主要问题。适当服用硝苯地平片,舒降之,吉非罗齐降低血脂都可。精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
相关问答

肝腹水是肝硬化失代偿期最重要的临床表现,代表着肝功能失常,门静脉高压症。腹水出现时,会出现程度不同的腹胀,大量腹水时腹部出现膨隆,腹壁绷紧,发亮,状如蛙腹。此时行走困难,会出现端坐呼吸和脐疝。同时伴有胸水,是腹水通过淋巴管或者裂隙进入胸腔所致。有的因为同时伴有低蛋白血症,双下肢也会出现程度不同的水肿。但是肝硬化晚期多同时伴有其他的并发症,还有的会出现胃底食管静脉曲张破裂出血产生腹痛。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水,一般很难治疗。必须及时就诊,住院治疗,查明病因,针对病因,及时治疗原发病。大多都是由于肝炎后肝硬化或者肝癌,或者其他全身疾病引起的。肝硬化常见于慢性病毒性肝炎(乙肝,丙肝等),长期反复发作,肝硬化分代尝期与失代尝期,一旦出现腹水说明肝硬化已是失代尝期,需要保肝及对症治疗。不能从根本上治好。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水病人需要注意绝对禁烟禁酒,建议清淡饮食,不吃辛辣刺激油腻的食物,多吃蔬菜水果和粗粮,保持心情愉快,可以多吃B族维生素,对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生索C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。多休息,保持好心情。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹水恢复需要3天到15天的时间,如果腹水比较严重,建议到医院进行治疗,如果腹水不严重,不建议再进行输液了,可以多吃一些利尿的食物,例如冬瓜等。腹水多以排尿的方式排除体外,所以要尽量的多排尿。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究