通常情况下，怀孕42天，b超显示宫内无回声，可能是宫内小囊，即早期孕囊引起的。具体内容如下：
在没有出血或者是腹疼的情况下，一周后再次复查，做子宫附件彩超。宫腔内无回声明显增大并且看到卵黄囊及胚芽回声，这时可以确定是宫内早孕。
注意要多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物，如瘦肉，鱼肉、菠菜、海带，不仅能促进体能恢复，补充营养还可促进造血。
怀孕42天b超宫内无回声的原因如下：
正常的情况下怀孕42天时进行B超检查能够在宫腔内看到孕囊以及心血管搏动，如果B超显示宫内无回声，则不排除由于孕妇的月经周期比较长，受孕时间短尚未到发育到孕囊形成的程度，无回声主要考虑宫内小囊。在没有其他症状的情况下，例如腹痛、出血等，建议在一周或两周后再次复查，进行附件彩超检查。
b超孕囊无回声不一定是胎停育的。因为孕囊无回声的意思就是空囊，而孕囊是空囊不代表就是胎停。因为也有可能是胚胎发育时间太短，胎芽和胎心还不到时间发育而已。如果到了孕70天以上，孕囊依然无回声，那么就可以胚胎是否是胎停了。
宫腔内见无回声是不正常的，宫腔内见无回声很可能是宫外孕，或者是属于没有心跳，在怀孕50到60天之前，宝宝确实是没有心跳的，第二，如果在50到60天之后还没有心跳，不排除是胎停育。
正常女性在停经42天B超时会发现卵黄囊，也有人会看到胎芽和胎心。如果没有回音，说明是因为排卵时间比较迟，B超检查不出来。
如果是来例假不正常，建议孕妇在一星期后做HCG检查，如果检查结果发现HCG值出现倍增的情况，建议做B超检查。如果胎儿有胎心或者HCG倍增的话，说明胎儿的生长情况并不理想，也有可能是胎儿发生了流产。
问题分析：您好，根据彩超检查结果显示，除了妊娠囊，还有两个小的无回声区，提示子宫肌瘤或囊肿的可能性较大。
指导建议：目前无回声区体积小，不影响胎儿发育和身体健康，注意每月复查彩超，比较大小变化即可。
