如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米，结石嵌顿的时间不长，肾积水不严重，可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段，怀疑有肉芽组织包裹，建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段，可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析，主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重，可能病情就不会很严重，这时候进行及时的治疗，有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。
非常严重应尽快治愈，不然积水加重，得切除肾脏。输尿管结石最适合的是体外冲击波碎石治疗，如果碎石失败，可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗，手术效果非常好，手术后输尿管留置支架管一个月。
输尿管结石导致肾积水，建议马上应该到医院进行进一步的检查。应该做B超检查，可以发现结石在输尿管的什么位置、结石的大小、数量、肾积水的程度、输尿管扩张的程度，根据这些做出具体的判断，该怎样进行处理。如果结石小于0.5cm，建议多喝水，吃排石药，可以将结石排出体外，适当的运动，这样结石排出可能会更快。
输尿管结石左肾积水可以大量喝水，多活动；用半个月左右如果还是不行，就可以考虑做体外碎石了，到当地正规医院的泌尿外科进行咨询，并配合医生进行治疗。平时应该保持饮食清淡，多喝白开水，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物的摄入。
