右眼看东西变形,在黄斑区中心凹边有渗出性的病灶,周围有水肿及...

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右眼看东西变形,在黄斑区中心凹边有渗出性的病灶,周围有水肿及出血。做了OCT、眼底造影、荧光造影。诊断为中心性渗出性脉络膜炎。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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本病的治疗,目前尚无特效疗法,可采用辅助疗法:
口服葡萄糖酸锌每次50mg
抗氧化剂:口服维生素C和维生素E,
激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。
经瞳温热疗法(TTT):此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度,非特异性的作用于CNV,对周围正常组织损伤较小。治疗后,CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合,并促进出血和渗出的吸收,同时还相对保留一定的视功能。因此,TTT适合治疗各种CNV,包括隐匿性和典型性CNV。
光动力疗法(PDT):是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。
手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。已为本病的治疗带来了希望。
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相关问答

一般情况下,眼睛黄斑、水肿,大多数能治好。
黄斑、水肿是一种很常见的眼部病症,一般会对视力造成一定的损害。首先要明确引起黄斑、水肿的病因,一般是糖尿病、静脉血管阻塞等。如果是糖尿病引起的,患者的第一要务就是控制血糖。如果是动脉堵塞引起的,可以通过眼部注入抗新生血管药物,或者口服激素药物进行缓解,一般情况下,大多数都能治好。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,眼睛黄斑水肿可以通过手术、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现眼睛黄斑水肿的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,如果是由于葡萄膜炎引起的黄斑水肿,可以使用糖皮质激素药物进行治疗,如曲安奈德注射液,这种长效的糖皮质激素可以持续治疗,持续半个多星期,可以起到缓解黄斑水肿的作用如果是血管性疾病引起的黄斑水肿,如视网膜血管堵塞、糖尿病性视网膜病变等,患者可以进行视网膜激光光凝术,有较好的治疗效果。

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一般情况下,眼睛黄斑水肿的症状可能是视力下降、视物变暗等,具体内容如下:
眼睛黄斑水肿的病人可能会出现一只或两只眼睛的视觉减退、视觉昏暗、视觉黄色、视觉扭曲、缩小、等症状。中央性浆液性脉络膜视网膜病变,在3-6个月后,大部分患者的视觉会得到改善,但是仍然会出现视觉扭曲、缩小等现象,并且有复发的可能性。如果是由于黄斑囊样水肿导致的,那么可以根据具体的原因和处理方法进行调整。

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引起黄斑水肿的原因很多,要查明原因,对症治疗,黄斑水肿的注意事项有以下几点:
1.一般视网膜静脉阻塞,视网膜血管炎,糖尿病型视网膜病变,高度近视和外伤性脉络破损等都可导致黄斑区发生损害。
2.外出时不要让阳光直接照眼睛,出门时要带防蓝光眼镜,预防黄斑水肿加重。
3.在饮食上要注意多吃新鲜水果蔬菜,特别是柑橘类的水果,还应该多吃绿叶蔬菜,粮食,鱼类,鸡蛋等,多喝水对于减轻黄斑水肿的情况也有一定帮助。
需要注意的是,如果出现眼睛发红,有灼伤感或者异物感,眼皮沉重,看东西模糊甚至出现眼球胀痛或头痛的情况,休息后无明显好转,就需要到医院就医。

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黄斑区的水肿,一般首选的治疗是注射抗VEGF类的药物,或者注射激素类的药物促进水肿吸收,并且可以抑制新生血管的产生。
一般使用药物治疗,全身或局部应用糖皮质激素以减少炎症。手术治疗,如黄斑前膜,玻璃体切割术治疗增殖性玻璃体视网膜病变。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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一般来说,黄斑水肿与黄斑变性,都是眼科常见的疾病,但黄斑变性会更严重一些。
黄斑变性有可能会引起视力下降,甚至是失明。但是黄斑水肿也不能轻视,一般是由于慢性炎症长期刺激引起,需要尽早就医。
建议在平时要保护好眼睛,若眼睛经常出现不适感、视力下降等情况的话,要及时到眼科就诊。在日常生活中也要注意用眼习惯,不能用眼过劳,注意眼部卫生。

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