髋关节置换术后感染

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髋关节手术后感染 然后转权威医院做了一次 现在又感染 怎么办 能医治好吗 成功率高吗
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王霞 医师 山东千佛山医院精神科 三级甲等
擅长:焦虑症,老年期抑郁障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,人...
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病情分析:你好,这种情况建议最好去医院检查一下是否感染引起的可能,祝您身体健康。



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班玉梅 医师 天峨县医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产,传染病
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病情分析:治疗

1.清创保留假体:仅适用于少部分患者,要慎用。但若病例选择适当成功率可达70%左右,选择病例标准包括急性感染(症状出现时间小于1月),更换聚乙烯内衬,清创术后抗生素应用至少6周。

2. 一期清创植入关节(一期翻修术):成功率较低,有一定适应证。去除所有异物,应用抗生素骨水泥,但骨水泥假体易发生早期松动。

3.二期翻修术:成功率较高,目前认为是治疗关节置换术后感染的“金标准”。彻底清创包括去除假体和骨水泥,放置抗生素骨水泥间隔物,二期翻修关节成型,其主要有点在于可安放压配型关节,术后抗生素应用要大于4周,否则有较高的复发率(尤其是当致病菌毒力较强时),革兰氏阴性感染和肠球菌感染预后非常差,二期重建应在一期清创术后12月之后进行。对于低毒感染二期关节翻修置换可以早些进行(3个月)。抗生素间隔物可提供局部高浓度抗生素且可维持下肢长度,抗生素间隔物需植入髓腔及髋臼内,术后可轻微负重。Koo等报道22例中21例获得成功,每40g骨水泥中混入万古霉素2g、庆大霉素和头孢噻肟。

4.关节切除成形术

5.关节融合术

6.截肢术。


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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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清创保留假体:仅适用于少部分患者,要慎用。但若病例选择适当成功率可达70%左右,选择病例标准包括急性感染(症状出现时间小于1月),更换聚乙烯内衬,清创术后抗生素应用至少6周。
相关问答

髋关节置换术后护理方法如下:
髋关节置换术是去除股骨颈及股骨头,并置换为人工关节,如更换的关节不需要处理髋臼的手术,则为半髋关节置换。髋关节置换术后必须保持局部清洁、干燥、加强换药、以免沾上水分,预防细菌发生化脓性感染性疾病,也应避免髋关节过度屈曲和内收内旋,预防髋关节脱位。对于一些关节内感染和关节炎等患者来说,还需要注意饮食上的调理,减少脂肪摄入,多吃富含纤维的食物。此外,还应积极锻炼肢体康复功能,或推拿按摩,预防静脉血栓。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,髋关节置换术后不能下蹲。具体情况分析如下:
髋关节置换术是将人工髋关节假体取代病变的髋关节,从而重建患者髋关节的正常功能。如果做完髋关节置换术的患者下蹲了,可能会导致髋关节脱位,进而影响到患者的恢复。患者还应做好双下肢动静脉泵的准备,以防止深静脉栓塞。患者还应注意休息,适量吃清淡的食物,多喝温水,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节置换术后护理,具体分析如下:
一般手术后2~3天需让患者下地活动。活动目的有两个,一是能降低血栓形成的概率,二也能有效活动关节,避免关节僵硬。第二方面,需要积极进行伤口的换药、消毒,这是非常重要的。由于患者在关节置换术之后,最害怕的是被传染,而传染了之后又会很烦恼。因此,在手术后积极消毒,换药和使用消炎药以防止感染也就显得尤为重要。第三面,要做伸腿勾脚收缩肌肉的运动,恢复肌肉的力量。对这类患者,最怕进行提携或踢毽子运动应尽量避免,不然易造成脱位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髋关节置换术后一般一个月左右能自己穿裤子。髋关节置换术可以用于治疗股骨头坏死、髋臼发育不良等疾病,有助于恢复髋关节正常功能。髋关节置换术后,患者通常需要适当进行髋关节制动,例如一个月内屈髋不能超过90°,3个月内不允许下蹲等,以防止髋关节脱位。因此一般髋关节置换术后一个月左右可以自己穿裤子,但是患者需要注意动作幅度不能过大。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髋关节置换术后的注意事项通常有避免使用矮小椅子、纠正不良姿势。
1、避免使用矮小椅子:在髋关节置换术结束后,患者应尽量不要用矮小的椅子,以免引起髋关节错位。
2、纠正不良姿势:在接受髋关节置换术之后,患者应注意纠正姿势,不要翘起二郎腿。此外,建议患者尽量避免弯腰,以免发生髋关节脱位。
进行康复训练的时候,患者可以使用助步器,以预防摔跤,又可以进行髋关节的功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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人工髋关节置换术后感染灾难性并发症有髋关节脱位和下肢静脉血栓,还有骨质疏松。患者术后若行下蹲、盘腿时可诱发关节脱位。下肢静脉血栓在人工关节置换术后早期可发生。特别小心关节感染,因为一旦出现感染,就要面临再次甚至多次手术,后果严重。所以不能做太重的劳力活计,充分的休息,适当的锻炼,不能剧烈的运动。多吃绿色有机食品,提高免疫力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究