子宫肌瘤对生育力的影响取决于子宫肌瘤的类型和发生率。医学界认为，肌壁和浆膜下肌瘤之间的小肌瘤通常不会影响妊娠，也不会增加流产的发生率。然而，肌瘤会导致妊娠子宫屈曲后嵌顿，从而导致流产。子宫内膜下纤维瘤会阻碍受精卵的植入，增加流产或在受孕后导致不孕。
一般来说，有多发性子宫肌瘤的患者可以考虑怀孕。但是要根据子宫的肌瘤大小进行判断，如果子宫肌瘤的瘤体比较大，可能会占用胎儿的空间，从而影响胎儿生长。此外还要注意身体激素水平是否正常，如果激素水平持续异常一般也要避免怀孕，最好患者将激素水平调理到正常范围之内再考虑怀孕。在怀孕期间要定期前往医院做检查，避免出现子宫肌瘤的红色变性，否则可能会引起剧烈腹痛，甚至可能会导致流产的情况发生。
子宫肌瘤是雌性激素依赖性肿瘤，子宫肌瘤病人中有30%出现不孕，尤其是粘膜下子宫肌瘤。对于多发性的子宫肌瘤治疗，主要是缓解症状或是为生育提供条件，临床上一般是小于3厘米的肌瘤是建议先试孕的，大于3厘米以上的肌瘤是建议治疗后再孕的。
虽然属于子宫多发肌瘤，但是子宫肌瘤不太大，如果现在没有出现腹痛，阴道出血等先兆流产情况，不一定有影响的。如果留下宝宝，应该根据孕周，合理安排孕检时间，持续监测宝宝发育情况的，密切观察的。需要到正规二甲以上的医院进行诊治。
先怀孕那可能会造成怀孕后流产的现象的，也可能会出现怀孕后肌瘤生长过快的现象的，可以是先手术的，术后需要注意半年左右才可以怀孕的建议，可以注意去医院做下全面的检查，然后再在医生的指导下采取合适的治疗的。
多发性子宫肌瘤的女性怀孕，这时候如果没有生育要求，停经时间又在49天以内，可以考虑服用药物流产。但对于有生育要求的女性既然怀孕，那就需要先去医院妇科检查彩超，来确诊宫内孕以及胎心胎芽情况。而且这时候的肌瘤是不需要进行任何的特殊处理治疗，既不需要服药也不用手术。
