螺内酯和氢氯噻嗪这两种药服用哪种呢?

会员108845362 54岁 已回复
我去年被诊断为扩张型心肌病,心功能三级。医生让我常年服用缬沙坦胶囊,比索洛尔片,阿司匹林,氢氯噻嗪和螺内酯。不知我服用的这些药物对不对?是不是真的要终生服用?还有我听说氢氯噻嗪和螺内酯都是利尿剂,那都要服用吗?还是只需要服用一样呢?请医生在百忙中指点迷津!!!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好,扩张性心肌病需要终身服药,如果你最近心悸,气短,双下肢水肿现象有所缓解。可以停用氢氯噻嗪利尿药。其他药物继续服用。
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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指导意见:你好,朋友。根据你的描述,你这种情况扩张型心肌病可以长期服用营养心肌的药物治疗一下。平时注意不要剧烈运动。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有扩张性心肌病引起的疾病,需要长期服药,你的药物还是不错的,无需担心
相关问答

氢氯噻嗪不可擅自长期使用。氢氯噻嗪长期服用,也会导致机体内水电解质发生紊乱,会出现高糖血症。氢氯噻嗪能够引起机体很多代谢紊乱。氢氯噻嗪会导致机体出现低血症,低钠血症等。会导致机体内血脂发生改变,会有动脉粥样硬化发生。也会引起一些胆囊炎,胰腺炎,性功能减退等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要两种药物合用,没有用药最佳比例之说。螺内酯和呋塞米都属于比较常用的利尿类药物。由于药物的药理作用和病人的具体病情都不一样,所以需要服用的药量也不一样。

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擅长:内科、心血管疾病

螺内酯:属于利尿药,用于治疗水肿性疾病和原发性醛固酮增多症,作为治疗高血压的辅助药物及低钾血症的预防,呋塞米片:适应症为:水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。两种药物都是属于利尿剂,联合应用利尿作用会加强,常见的不良反应有:高钾血症,和低钾血症。

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一般不进行这种配比使用,螺内酯属于保钾性利尿剂,呋塞米属于排钾性利尿剂,如果这种配比使用,患者很容易出现低钾血症。这两种药物都属于利尿剂,有助于纠正心衰,消除水肿,螺内酯除了利尿作用之外,还可以预防血管重构,为心衰的二级预防用药,同时它还是原发性醛固酮增多症的治疗药物之一。

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缬沙坦氢氯噻嗪分散片属于复合降压药物,可以通过抑制血管紧张素11受体,利尿等使血压维持在正常水平。同时可影响代谢,如果伴有糖尿病,痛风,甲亢等应该考虑避免应用。平时注意低盐饮食,适当的进行体育锻炼,保持心情愉悦,按时规律用药使血压维持在正常水平。

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氢氯噻嗪是在临床上应用比较广泛的一类药品,其大多数不良反应主要与服用的疗程和剂量有关。比较常见的不良反应包括电解质的紊乱,尤其是低钾血症的出现,主要与噻嗪类药品的排钾作用有关。其次,由于氢氯噻嗪还可以抑制胰岛素的释放,干扰肾小管排泄尿酸,所以长期服用还会出现高糖血症和高尿酸血症。其他少见的不良反应包括过敏,血细胞下降,以及胆囊炎,胰腺炎,性功能减退等。

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