林大夫,我是昨天请教您的患者

会员108811654 50岁 已回复
昨天您说的帕罗西汀加到两粒,黛力新减四分之一。但我现在太难受了,现在无法工作了,工作攒了好多而且必须完成。我想停止服用帕罗西汀,还和以前一样只服黛力新,让病情暂时稳定下来好开始工作,等以后不忙的时候再换药,您说可以吗?如可以,帕罗西汀是直接停用还是逐渐减量(只服用了半个月,还没产生依赖性吧?)
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郗洪光 副主任医师 滕州市中医医院精神科 三级甲等
擅长:心理障碍,严重情绪障碍,疑病症
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指导意见:你好,从你描述的情况,你正在把黛力新更换成帕罗西汀治疗,因副作用较大,影响工作,想换回黛力新治疗,建议你要逐渐减少帕罗西汀的用量,每次减半片,每5天减一次,并适当增加黛力新的用量,逐渐更换
林伟成 副主任医师 广州市惠爱医院精神科 三级甲等
擅长:失眠症,精神分裂症,偏执性精神病性障碍,焦虑症,强...
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你好!你这样的情况可以直接停帕罗西汀。。必要时服用阿普唑仑缓解焦虑。
邓天喜 医师 精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:你好!精神分裂症是大脑功能紊乱所致实出表现为精神活动的异常目前国内外抗精神类西医西药是以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制,在治疗中有一定的治疗效果由于依赖性强。
意见建议:你选择适合自己的药物同时心理上要多提高心理素质多调节遇事多和人交流少压抑。
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森林脑炎患者不能喝酒。
因为酒精会引起人体的免疫力下降,同时还会引起血液的凝血功能的紊乱,还会造成肝肾功能的损伤,因此我们建议患有森林脑炎的人一定要戒烟、戒酒,养成健康的饮食习惯。在日常生活中要多吃些易消化的食物,如面条,粥,馒头花卷等,同时要多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素,同时也要多吃高质量的蛋白质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:由于外伤导致的眼球损伤严重,需要积极配合医生的治疗,另外按照医生的叮嘱继续使用药物定期复查,根据检查的情况调整治疗方案。
指导建议:至于恢复的情况因人而异,因为伤势比较严重,视力提高的情况不定,不要剧烈运动,不能按压眼球,不要进食刺激性的食物,多食用富含维生素的食品。

刘煜主任医师五官科枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉

问题分析:您好,孕期如果有解脲脲原体感染,合并尿道症状,需要尽早消炎治疗控制感染,以免影响胎儿发育。
指导建议:一般是根据药敏实验的结果来选择合适的抗生素,注意避免使用四环素喹诺酮类,影响有药物副作用的抗生素,尽量选择青霉素类,大环内脂类的抗生素。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

一般情况下,脑梗患者是一定要吃阿司匹林的。
脑梗死的患者,在病发后需要积极落实缺血性脑卒中的二级预防,以降低脑梗死的复发率,常用药物就是阿司匹林,可以抗血小板聚集,因此脑梗患者是一定要吃阿司匹林的。阿司匹林具有降低短暂性脑缺血发作及其继发性脑卒中的风险,尤其是脑梗死的患者,可能会伴有高血压、糖尿病等疾病,可以吃阿司匹林来防止情况加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

房颤患者是否需要服用华法林,需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者,可考虑使用抗凝药物,中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群,建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者,除了华法林外,还可以选择一些口服抗凝药物,比如达比加群和利伐沙班。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,脑梗患者可以服用阿斯匹林肠溶片,但要注意,在脑梗塞的急性期要针对病因、发病时间、发病机制进行个性化的用药。具体情况分析如下:
例如,由于房颤等引起的栓塞,在没有进行溶栓的情况下,需要进行抗凝剂的治疗,一般不推荐服用阿斯匹林肠溶片。如果在溶栓的时候,不管是脑血栓、腔隙性脑梗死,都要选择rt-PA、尿激酶等溶栓药物。如出现空洞性脑梗塞,需要服用阿司匹林进行抗凝治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。