一般情况下,肾结石卡在输尿管下端,如果结石较小,可能会进入膀胱,如果结石较大或者存在狭窄,可能无法进入膀胱,需要做体外冲击波碎石或手术碎石取石。具体情况分析如下:
结石能否自行排出取决于结石的大小、形状、表面是否光滑;其次,还跟泌尿系统有没有梗阻、狭窄、畸形有关。自行排石时要多喝水,多活动,多排尿。
输尿管结石,并且注意多喝水,多运动,一般几个小时左右可以排出石头,如果结石超过6毫米或者结石表面不太光滑,以及输尿管有狭窄或者息肉等情况,一般石头不容易排出,有的需要一个月,甚至几个月。所以需要采用碎石手术等方法排石。
根据患者的病情判断,也根据患者的调养速度判断,一般只要护理的好在两三个月之后都可以排出,如果输尿管结石比较严重的患者也可以采取其他治疗措施,也可以进行微创手术治疗。
一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。
对于横径小于8mm的输尿管结石,如果者尿路没有梗阻,是可以通过药物排石治疗的方法自行排出的。治疗期间要配合大量饮水、适度运动等方法帮助结石自行排除。如有绞痛的采用止痛、解痉等配合治疗,合并感染者同时给予抗感染治疗。
对于输尿管下段结石,可以采取体外碎石等保守治疗。可以服用溶解结石的药物,促进结石的排出,少吃油腻性,动物内脏等食物,也可以服用排石药物,如果结石仍未溶解排出,再进行手术治疗。