甲状腺功能减退症一般可以通过体格检查、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查、X线检查、穿刺细胞学检查等明确诊断。
甲减症状为疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。其次,甲减面部表情可描写为"淡漠","愚蠢","假面具样","呆板",甚至"白痴"。还会出现皮肤苍白或因轻度贫血,使皮肤呈现特殊的腊黄色,且粗糙少光泽,干而厚、冷、多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,且可有角化过度的皮肤表现。典型的甲减患者,会出现畏寒、怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。患者出现以上症状后需立即前往医院做详细检查,明确诊断后尽早治疗。
甲减不会遗传。甲减最常见的病因有原发性和继发性,其中原发性甲状腺功能减退是甲状腺自身出现问题,如自身免疫性甲状腺炎、放射碘治疗后、抗甲状腺药物治疗过量等。
甲减何时需要口服甲减,要看具体的临床表现和血液学的变化。
首先,亚临床甲减是甲减的早期征兆,并非亚临床甲减都要进行手术,亚临床甲减属于妊娠期间,或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等,或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L,同时存在着甲状腺有关的抗体,患者的血脂不正常,并伴随着动脉硬化等,这些都属于亚临床甲减的范畴。
甲减是内分泌疾病,不会传染的。其次,“甲减”患者怀孕是比较困难的,这是因为体内代谢水平的紊乱,势必会影响正常的排卵,从而造成正常受孕的机会大大减少。可以进一步检查甲功五项,可以先治疗甲减等促甲状腺激素水平正常后再怀孕。
甲减部分病例可治愈,可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后,可以快速奏效并且疗效显著,而继续服用适量的甲状腺激素制剂,还可以对患者稳定病情起到积极的作用。