血肌酐和尿蛋白没有谁重要的说法,这两项反应的内容不一样。如果出现肌酐升高提示肾功能受损,如果出现尿蛋白提示可能是肾炎,肾炎不及时治疗会发展为肾衰竭,肾炎不管是急性或者慢性,长期大量蛋白尿都会影响肾脏功能,肾功能不全晚期也就是尿毒症期需要肾脏替代治疗,血液透析或者腹膜透析治疗。
检查血肌酐正常,但是尿肌酐和尿蛋白增高,出现尿肌酐增高,应该与肾功能减低没有关系,但是出现尿蛋白增高,有可能是肾脏炎症的原因引起的。所以如果目前出现尿蛋白增高,首先要看增高的程度如何。尿蛋白升高,可以服用一些简要蛋白排泄的药物治疗,但是首先要明确具体的病因,所以还是要到专业的肾内科就诊。
尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏问题,而尿蛋白是为了发现肾脏早期以后的问题。有些肾脏问题在早期的时候,尿蛋白仍然是阴性,但是这并不代表没有肾脏问题,因为这时候行尿微量白蛋白检查,就会发现有明显的升高。因此尿微量白蛋白检查,是为了发现早期的肾脏问题。
健康成年人每天通过尿液排出蛋白质在30-130mg,有时候尿蛋白会超过正常值,但只是轻微增高,可能属于生理性蛋白尿,比如疲劳、受凉、发热或第1次去医院化验会由于紧张导致,可以在安静状态下复查一次,如果仍然高出正常值,就要结合症状做最后判断,比如是否有高血压、糖尿病等。
尿蛋白和尿微量白蛋白,之间还是有区别。除了尿微量白蛋白,因为含量比较低,但是对早期肾功能损伤的诊断是会所帮助的,但是如果增高,这提示了早期肾功能损伤,对于一些早期肾病症状会有很好的帮助。