浆细胞白血病是一种起源于浆细胞的白血病。浆细胞是B细胞的一个成熟阶段,与骨髓里的骨髓瘤是同一个细胞群体。若病人表现为骨髓里的骨髓瘤细胞增生,可诊断为多发性骨髓瘤。
浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期表现。多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病,临床主要表现有贫血、骨痛、肾功能损害,因正常免疫球蛋白降低导致免疫力低下,易反复发生肺部感染、尿路感染、败血症、带状疱疹。骨髓幼稚浆细胞在10%以上,若外周血浆细胞超过10%,则为浆细胞白血病。若无有效治疗,自然生存期不超过半年。
浆细胞白血病治疗的方案是对于无症状或者是无进展的骨髓瘤细胞,如冒烟型的骨髓瘤,骨髓中的浆细胞还有M蛋白已经达到诊断标准,单位没有贫血、肾衰竭、没有溶骨性的破坏和高钙血症,或者是惰性淋巴瘤、惰性的骨髓瘤,虽然有三个以下的溶血性的骨质破坏,M蛋白达到中等水平,没有临床症状和进展的均可以不治疗。
小孩低烧不退白血病,可以采取药物治疗。
小孩需要进行血常规,降钙素原,c反应蛋白及血涂片检查,排除炎症反应,血常规、血涂片等都是正常情况,建议做骨髓穿刺。通过对小孩的全面检查,明确诊断为急性白血病,采取积极的化疗、诱导、强化、必要时进行骨髓移植等措施。长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、泼尼松等是目前临床上比较常见的治疗方法。
浆细胞白血病患者常常伴有严重贫血、血小板减少以及感染、发热等表现。本病进展迅速、临床表现比较凶险且预后、治疗效果均较差,浆细胞白血病后期会有多脏器衰竭,严重的贫血,感染,高热,都可以导致生命危险的情况发生。
中药还不能作为白血病主要治疗手段,只作为辅助治疗,主要起调理作用,增强体质,加强身体抵抗力。系统的中西医结合诊治比较好,去正规中医血液科应用中医药治疗。中医可减少化疗的副作用,增强化疗的效果。