高血压治疗

会员108717374 34岁 已回复
尊敬的吴主任您好,请原谅打扰了您。本人今年34岁08年发现高血压,经后期检查发现,早晚餐后心跳加速,血管紧张素二高,醛固酮高,皮质醇高,其他检查均属正常,现在仍然一天吃两次降压药分别为马来酸依娜普利片10㎎,硝苯地平缓释片10㎎。血压基本为120/95左右,舒张压很不稳定108--90之间,请问吴主任?一,我这是否属于原发性高血压?二,该怎样用药更加合理?谢谢
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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指导意见:你好,根据您的描述,您的情况不就是原发性高血压还行是继发性高血,是醛固酮增多和血管紧张素增高的原因。您的情况除了用于提取的两种降压药物外可以再加用螺内酯,或将硝苯地平缓释片停用,改美托洛尔,或比索洛尔等,希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回复进行评价,谢谢!
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单硕 主治医师 深州市魏家桥镇中心卫生院中医科 一级
擅长:面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
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指导意见:高血压病则导致脑部供血不足,脑髓失去营养,因此头晕,头疼,建议给予补气血,养血清脑药物如养血清脑颗粒,并规律饮食,低盐低脂饮食,勿劳累。
相关问答

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的治疗方法分为非药物治疗与药物治疗两种,若病人非药物治疗做得好,血压降至正常后,这种情况就可停服降压药。
但如果病人在非药物治疗方面做得并不十分完善,也就是说在体重,饮食习惯和生活方式方面做得不够好,血压仍未降至正常值,那么在这种情况下就不能停止服药,而必须终身服药。
然而降压药物并非固定不变,因此降压药在临床应用中,也需针对个体差异,进行适当调整。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的治疗原则为生活方式干预与药物治疗相结合、血压符合标准、避免靶器官损害。
对所有的高血压病人来说,包括服用降压药的病人都可以进行改善的生活习惯。高血压2级及以下,高血压伴糖尿病,或有心、肾等靶器官损害的病人,血压的目标是140/90mmHg,而糖尿病和慢性肾病的血压控制在130/80mmHg以下。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈源性高血压需要进行日常的生活调节,颈源性高血压不能完全治愈,颈椎劳损、退行性病变、外伤等原因导致颈椎间组织不稳定。
也有可能是因为位置的错位造成了无菌的炎症,这些炎症会直接或间接地刺激到颈的交感神经、椎动脉,造成血管收缩、痉挛等,造成大脑内部的血液供应不足。随着颈椎病患病率的增加,颈椎原发性高血压也受到了更多的关注。首先要解释一下,高血压是一种很难治愈的疾病,可以被人所控,却无法从根本上解决。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,白大褂高血压治疗方法如下:
首先要对白大褂高血压患者进行精神引导,帮助患者克服紧张情绪;日常生活中,患者要以低盐、低脂、低油、低热量的食物为主,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟戒酒,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
如果以上方法效果不佳,建议患者在医生的指导下服用倍他乐克或者血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压治疗的目的主要是控制血压。
高血压病人治以血压控制合格,其控制目标为将血压限制在140/90mmHg范围内,高血压患者若并发糖尿病或心功能不全的病例,血压应保持在130/80mmHg的范围内,事关重大。高血压治疗过程中需要注意降压药物和降压药物的使用,并且要合理选择用药方法及剂量,同时还要重视对高血压并发症的防治工作,这样才能提高治疗效果。血压控制对老年人收缩压相对偏高者,收缩压应小于150mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治