妊娠合并动脉导管未闭,可以通过手术治疗来改善。
妊娠合并动脉导管未闭是一种比较普遍的先天性心脏病。如果是在小儿时期,没有导尿管,则会有明显的临床表现,可以用超声波来诊断,也可以用经手手术进行治疗。妊娠期有动脉导管不闭症的发病率相对较高。妊娠初期无明显的肺部血管压力,可以通过外科治疗来纠正。出现明显的肺部血管压力时,通常需要终止妊娠。
轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。病诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。
通常情况下,动脉导管未闭的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:
使用药物:动脉导管未闭患者可能会出现心悸、气急、乏力等症状,患者可以按照医嘱使用阿司匹林片、吲哚美辛胶囊、布洛芬片等药物进行治疗。
手术治疗:动脉导管未闭患者的病情进一步加重时,患者可以通过经皮动脉导管未闭封堵术、手术结扎或切断缝合手术等方式进行治疗。
手术是治疗动脉导管最有效的方法。在目前的条件下,动脉导管未闭手术治疗的危险性很小,凡已确诊的动脉导管未闭均应早期手术治疗(早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者,应即时手术;无明显症状者,多主张学龄前择期手术,近年也有主张在婴儿期进行手术);有心力衰竭或感染性动脉内膜炎的病人,在病情得到控制后亦可施行动脉导管未闭手术。
动脉导管未闭2毫米需不需要手术,跟患者的病情有着密切的关系,动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到根治。