半月板前角三度损伤如何治疗

会员108695054 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10月12日中午因车祸被摩托车造成左膝盖疼痛,不能正常行走。当天拍了X光片,骨头没问题,骨质透亮影,随后做了磁共振,报告显示:左胫骨平台骨髓水肿,左膝部软组织挫伤;左膝内侧半月板前角三度损伤;后交叉韧带损伤(部分断裂),右膝内侧副韧带损伤;髌上囊及关节腔积液。
目前,左腿皮外伤已涂抹了红药水,左膝盖关节以下多处淤青,关节处已涂抹扶他林消炎,左腿可伸直和弯曲一部分,直立行走时用力会痛,不敢太用力。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李万国 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:疝气,痔疮,乳房结节
已帮助用户: 32878
指导意见:建议先消肿5-7天,如果有条件,可以在关节镜下行半月板修复/摘抄,和后交叉韧带修复手术。
关注
王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
已帮助用户: 445891
指导意见:这种情况如果骨骼没有问题,那这种情况应该是软组织损伤,以及半月板损伤,注意休息不能过度活动,局部热敷红外线理疗,配合口服布洛芬缓释胶囊,云南白药胶囊和氨糖胶囊
相关问答

半月板前角损伤之后,要根据核磁共振片子的显示,对半月板损伤做进一步治疗。如果半月板前角损伤达到了三度,甚至达到了撕裂,保守治疗已经没有太大意义了,应该做关节镜治疗,在关节镜下可以做半月板修补,也可以做半月板摘除,具体需要根据术中所见决定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板前角损伤可以通过保守治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
半月板损伤根据磁共振可分为一级损伤、二级损伤和三级损伤。对于一级损伤、二级损伤,可以采取保守的措施,比如卧床休息、肢体制动,局部应用超短波、微波等物理治疗。还可以通过服用非甾体抗炎药物来缓解局部的疼痛。为了避免制动后的肌肉萎缩,可以进行股四头肌等长收缩功能训练。对三级以上的创伤,经保守治疗不能有效的,可以采用关节镜手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板外侧前角损伤能痊愈。
半月板外侧前角损伤一般可以治愈,如果患者是半月板前角1~2级的损伤,可以通过膝关节制动休息,减少关节负重,再进行关节周边的肌肉力量锻炼,保持关节的稳定性;如果是患者半月板3度新鲜损伤,通过关节镜下进行后半月板的修补,可以在6~8个星期内痊愈。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板前角的破坏如果是二级的就不严重了,原因是以下几点:
一是半月板前角两度的破坏还没有形成三度的破坏,没有和关节腔连通,所以没有造成关节绞锁和关节活动受限的结果,侵犯关节软骨的情况比较少。二是保守治疗一般效果较好,经过系统的正规保守治疗可逆转成1度损伤至损伤完全康复。总之半月板前角的2度损伤未达重度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板有3度伤的时候,受伤的地方就在关节囊的边缘附近,若进行了手术治疗,半月板3度损伤的愈合率很高,但若为半月板的3°破坏,损伤部位于靠关节处,又到了血运不佳的区域,这个时候无论保守治疗还是手术治疗,半月板愈合的可能性均很低。
因此,得知半月板损伤的时候,还应该知道自己半月板受损的范围以及位置,不仅要修复撕裂处组织结构,还必须保护其正常功能,对其做出合理的诊断,并制定出最佳的治疗方案。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,半月板前角损伤不需要置换关节。
半月板产生前角损伤后,可以根据损伤程度来决定下一步治疗方案。如果是半月板前角的Ⅰ度和Ⅱ度损伤,这种情况下通常不需要手术治疗,,患者可以在医生的指导下通过保守治疗进行处理。如果是半月板前角的Ⅲ度损伤,甚至撕裂,患者可以在医生的指导下通过半月板前角的修整术进行治疗。 如果症状比较严重,甚至可以将半月板摘除掉,但绝对不需要置换关节。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。