脑外伤后引起的癫痫吃苯托英那和丙戊酸那好还是吃托巴金好

会员8569318 35 已回复
全部症状:
脑外伤修补后发作时间长的四个多月短的一个月发作时牰处轻不到十分钟醒了有点乏力
发病时间及原因:
时间不定,,与心情关系大
治疗情况:吃苯托英那和丙戊酸那
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田强元 主治医师 滨州市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科疾病的诊治。
问题分析:癫痫是一种常见病,在人群中患病率大约为千分之七;我国约有900万以上的癫痫患者,可见于各个年龄组。理论上讲,癫痫都是有病因的,但限于对癫痫认识的局限性,有些病因还在探索中。癫痫的病因很复杂,许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。这种能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。虽然应用各种方法,也找不到病因,这类癫痫在医学上称为原发性癫痫(特发性)。推测为症状性,但目前尚未明确原因者谓之为隐源性癫痫。 癫痫常见病因如下: 1、脑外伤 2、脑血管病 3、脑肿瘤 4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等 5、寄生虫感染:脑囊虫、脑血吸虫等 6、遗传代谢疾病:结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等 7、脑皮质发育障碍 8、神经系统变性疾病:帕金森病、Alzheimer病等 9、药物和毒物 10、其他:系统性红斑狼疮、低血糖、糖尿病等
意见建议:目前癫痫主要是药物控制发作,虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈, 平时要注意安全防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗
陈后勤 副主任医师 芜湖市第一人民医院内科 三级
擅长:脑血管疾病。发作性疾病的治疗。
问题分析:根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。
意见建议:目前癫痫病治疗的方法是很多,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫病发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫病症状,要杜绝癫痫病发作就必须渗透修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行靶向修复平衡异常放电杜绝癫痫病发作。
陈建明 副主任医师 南阳市第二人民医院内科 三级
擅长:脑血管疾病、癫痫、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、帕...
你好,癫痫发作是由于脑神经元细胞受损以后异常放电所致,如果想彻底杜绝癫痫发作必须先明确修复受损神经元细胞,然后进行修复目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
相关问答

脑外伤引起的癫痫可以采取药物治疗和手术治疗。
脑外伤引起的癫痫,属于继发性癫痫,一般情况下应该选择单药控制,当病情不能有效控制的时候,可以选用联合用药,通过口服丙戊酸钠缓释片和左乙拉西坦进行治疗。当患者出现癫痫发作时,可以注射地西泮,也可以考虑采取手术治疗或高压氧治疗,需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性癫痫发生率的高低与多种因素有关。脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来,大脑损伤最常发生癫痫,其中运动区的损伤尤易出现,且潜伏期短,其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

基因遗传因素可能也起到一定作用。有家族性癫痫史的患者,发生迟发性癫痫的危险性更大,而且其第1次发作的潜伏期更短,由基因导致的脑外伤后并发脑外伤后癫痫的发病率比无家族史的患者更高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑外伤引起的癫痫属于继发性癫痫是可以进行治疗的,可以使用药物为主进行治疗,可以联合其他作用进行,首先要控制住不发作或者减少发作,逐步调整到合适的用药剂量,还需要复查肝功血常规等留意可能的不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于脑外伤之后引起的癫痫,首先应该考虑的是尽可能的去除引起癫痫的病因,这样才能有效改善患者的预后。癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能彻底杜绝癫痫的发作。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

引起癫痫的原因很多,其中最常见的原因就是脑外伤,脑外伤引起癫痫的机理相对来说还是比较复杂。外伤性癫痫它分即刻癫痫,早期癫痫和晚期癫痫,它发生的原因和脑伤的脑外伤的轻重,是否开放有关系开放性脑损伤,严重的脑损伤发生癫痫的机率就高得多。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病