一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
问题分析：一般来说，对于外伤引起的鼓膜穿孔，如果穿孔小，可以在1-3个月内愈合。
意见建议：建议；你提到的上述情况，破损5分之一，有愈合的可能，建议保持外耳道内干燥。
问题分析：像这个情况，如果是刚刚伤的，长上的可能性还是比较大的，时间大概两个月左右。
指导建议：如果长不上，到时可以再做修复手术，当然网路咨询有局限，还是得听你主治医生的意见。
一般视穿孔大小来判断可以自动愈合之机会；原则是穿孔愈大则自动愈合机会愈低。你可以去医院看看，其穿孔缘有否内翻或外翻，或其穿孔发生在耳膜后上方。若有这些情形则应以积极之显微手术处理，而患者应保持耳朵之干燥，以免造成感染。若逾二个月仍未自动愈合，则要以鼓膜成型术处理
