甲状腺左叶结节,已做甲功五项

匿名 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近常规体检中发现甲状腺左叶结节,体检报告描述为:甲状腺形态大小正常,甲状腺左叶见一个低回声结节,大小约4mm*3mm,结节周边无血管环绕。
于是决定再检查一下甲功。甲功五项结果为:
检查项目名称 结果 单位 正常范围值
三碘甲状腺原氨酸 1.79 ng/ml 0.95-2.95
甲状腺素 54.92 ng/ml 50-160
血清游离三碘甲状腺原氨酸 4.87 pmol/L 2.06-6.36
血清游离甲状腺素 16.39 pmol/L 9-25
血清促甲状腺激素 1.70 uIU/ml 0.25-7
根据体检中心的判断标准值,我的甲功五项检查结果无明显异常。
上网看见不同医生提供的甲功指标正常值有差异,按照部分医生提供的指标正常值,我的甲状腺素和促甲状腺素好像均偏低,请问是这样的?还是我杞人忧天了?另外如果我属于正常值偏低范围,平时应如何在饮食作息上加强保健呢?谢谢医生指点迷津!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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第一,杞人忧天了,第二。低碘饮食。少生气。少吃海鲜。
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徐彬 副主任医师 临清市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:慢性宫颈炎,阴道炎,月经不调,分娩,早产,妊娠呕吐...
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指导意见:你好!根据你所说的情况甲状腺结节,但是甲状腺功能正常,没有问题,这种情况定期复查即可,饮食避免加碘盐即可,作息规律情绪平静,定期复查b超。
陶猛 主治医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫
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指导意见:你好,根据你所叙述的情况,目前甲功五项检查是没有问题的,对于具体正常值参考需要以化验单为准的,每个医院检查方式不同,所以参考值并不一定相同的。对于甲状腺小结节,并没有太大影响的,建议你放松心情,暂时观察就可以了,可以考虑每年复查一次,看看有无变化。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:您好!甲状腺结节随着体检的普及,越来越多被发现。对于直径都小于10mm的甲状腺多发结节,如B超未发现结节有细钙化、微钙化或砂粒样钙化可定期B超随访,如结节始终无增大可不需治疗;对于直径超过10mm以上的甲状腺多发结节,因有一定的潜在恶变可能,最好尽快治疗。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
相关问答

甲状腺左叶结节没有临床症状。
大部分甲状腺结节都是没有临床症状的,与甲状腺结节的位置无关。无论是左叶结节还是右叶结节都一样。甲状腺结节95%以上为良性病变,多年未见明显生长,需随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。但低于5%时,可能是甲状腺癌,需要重点筛查,早期治疗。通常需要利用甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺影像来明确诊断,必要时也可以利用甲状腺穿刺细胞学检查。如果是恶性甲状腺结节,需要尽快切除手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左叶结节一般较严重。
甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉,引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道,可导致气道窒息等致命性后果,需要引起重视,应及时采取手术等方式干预,避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物,不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺结节二级为超声良恶性分级,甲状腺结节超声评估二级时考虑良性结节。
如无合并甲状腺功能异常,不治疗可定期随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。甲状腺结节的诊断和治疗关键是弄清是否存在恶性,因此高分辨率超声可初步分类甲状腺结节的良恶性。共分为五个阶段,两个阶段基本确定为良性结节。不仅可以利用甲状腺超声,还可以利用甲状腺影像、甲状腺功能协助明确治疗方法。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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左侧叶甲状腺出现结节,建议患者首先做b超检查,观察结节情况。如果b超显示结节形态不规则、边界不清楚、血流信号丰富,特别是伴有细微点状钙化,这时就要怀疑结节是恶性病变。要及时接受手术治疗。
如果结节提示为良性病变,患者没有明显的临床症状,可以考虑定期复查,临床要求间隔3~6个月,复查b超,观察结节的动态变化。如果结节较大、压迫气管、食道等组织患者出现憋气、哽咽等压迫症状,还应考虑手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺左叶结节是指甲状腺有结节性变化。
甲状腺结节的诱因主要为遗传、饮食、环境及甲状腺相关激素紊乱。甲状腺结节的诊断主要依靠甲状腺彩超、甲状腺CT、甲状腺激素相关抗体、甲状腺核素扫描等。对于甲状腺小结节,彩色多普勒提示结节钙化边界不清,很可能是良性的。只需定期随访和甲状腺彩色多普勒复查。结节生长快、超声检查结节钙化明显、结节边界不清或其生长快,需进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查,了解其性质,判断是否需要治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺左叶结节伴钙化是甲状腺占位性改变,由甲状腺激素代谢异常引起,也有遗传倾向。
良性病变通常局部可见粗大钙化,结节亦可见包膜完整、内部密度均匀、多发的病变。恶性肿瘤,主要为单发结节,伴有局部微钙化或砂粒样钙化。
病变内部密度不均匀,无完整包膜,边缘亦有明显支持血管,如呈毛刺征,甲状腺恶性肿瘤应积极选择手术的单纯良性病变,可定期随访或观察,平时可行甲状腺功能测定或甲状腺超声检查。

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