打胰岛素了血糖没降

会员96602834 26岁 已回复
我妊娠期30周,空腹血糖正常,餐后两小时血糖有时七点几有时八点几,之后开始打胰岛素,在医院调的是每次餐前打四个单位,一天三次。打了之后餐后两小时血糖在五点几。后来回家自己打,现在已经打了四天了但是餐后又升高到七点几八点几了,这是怎么回事?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
展晓芳 护师 甘肃省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见疾病护理。
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你好,根据你描述的情况,建议你最好要饮食上面注意,尽量避免过甜食,不要暴饮暴食,少食多餐,一定要多吃蔬菜…如果还降不下来,建议你还是到医院让医生给你调整药量
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肖勤 副主任医师 抚州第五医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤,卵巢良恶性肿瘤,良性及恶性葡萄胎,胎儿先...
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指导意见:你好,孕期餐后血糖升高,自行打胰岛素后血糖升高,是否回家后吃的更多了,建议你适当控制摄入量。
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陈慧丽 医师 新乐市社会保险职工医院妇产科 一级
擅长:功能失调性子宫出血病,子宫肌瘤,子宫切除术
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指导意见:您好,根据您提供信息分析,妊娠期糖尿病除了药物治疗之外饮食上也需要注意,用同样量的胰岛素如果饮食不加控制会导致血糖升高,再就是适当运动对控制血糖也有一定益处。
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:微血栓可累及1个脏器或多个脏器,微血栓形成的症状,因阻塞的器官的部位范围不同而有别,肾脏DIC的表现为急性肾功能不全,血尿和少尿或无尿。心脏DIC的表现为急性心功能不全、有心律失常,甚至发生心源性休克。肺内DIC表现为呼吸困难、肺水肿和肺出血。脑内DIC可导致谵妄、惊厥甚至昏迷,肾上腺DIC可引致肾上腺皮质坏死出血。垂体坏死出血可导致席汉综合征。
意见建议:考虑是宫内残留物影响子宫复旧,建议就是就诊复查,进行清宫,以防出现大出血。
相关问答

一般情况下,妊娠血糖两次空腹血糖≥5.8mmol/L,或是任何一次血糖≥11.1mmol/L,而且再次测试空腹血糖≥5.8mmol/L打胰岛素,具体内容如下:
孕妇出现2次空腹葡萄糖超过5.8mmol/L,或者其他两次血糖超过11.1mmol/L,如果再检测一次,空腹葡萄糖浓度超过5.8mmol/L,或者口服糖耐量试验验出现两个不正常的情况,就可以确诊为妊娠期糖尿病。因为在胚胎成型期间,母亲体内的代谢失调会造成胎儿的先天异常及精神发展的异常,因此在怀孕期间及整个怀孕期间要注意保持血糖在5.6mmol/L以下。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一方面可能是胰岛素用量偏小,需要逐渐增加胰岛素剂量;另外可能是胰岛素抵抗太重,机体对胰岛素的降糖作用不敏感,胰岛素就不能很好的发挥降糖作用,需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来,或者加用改善胰岛素抵抗的药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

平时注射多大量的胰岛素,在原来的基础上增加3单位的胰岛素。空腹血糖的结果是判断前一天晚上胰岛素的量的多少,而早餐后2小时的血糖结果是判断早餐前30分钟的胰岛素量的多少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果对胰岛素降血糖的效果不太好,要考虑病人是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,增加胰岛素的敏感性,让病人减肥。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常是身体对该类胰岛素不敏感导致血糖不能下降到理想水平。可以换用其他胰岛素或者去医院的内分泌科检查治疗调理。再放松一下,糖尿病的治疗是全方位的。不是单纯的药物的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征