通常49岁的女性两个月没来月经，并不一定是绝经了。绝经在医学上是指一年以上不来月经，对于49岁的女性而言，出现两个月不来月经女性卵巢功能逐渐下降，而40岁之后卵巢功能迅速下降。中国女性平均的绝经年龄为50岁左右，49岁的女性已经处于围绝经期，而围绝经期最首要的表现就是月经紊乱。也可能是单纯的月经失调导致，女性应该前往医院进行诊治。
月经非常不规律可能是要绝经，也可能不是。
月经非常不规律有可能是由于要绝经，也有可能是由于更年期引起的月经不调。最好去医院做个激素水平的检测，看看是什么原因造成的，接近绝经就意味着卵巢的机能出现了问题，通常药物治疗效果不是很理想，也有可能是因为卵巢功能降低，或者是因为更年期。日常生活中要多休息，同时要做好个人的卫生，避免吃一些辛辣刺激的东西，不要熬夜，不要过度劳累，要保持良好的心态。
一般来说，月经什么时候绝经根据患者的身体状况不同会有不同的表现，具体如下：
绝经是指卵巢功能衰退，月经停止。一般女性在45～55岁之间会自然绝经。如果患者身体状况较好，绝经时间可能会较晚，相反如果身体状况较差，则可能会提早绝经。
月经期间，女性应免过度劳累，做好保暖措施，避免着凉，少吃生冷、辛辣刺激性食物，保持良好的情绪。
通常情况下，月经紊乱可能是要绝经。具体情况分析如下：
更年期前1一2年，有些妇女会有月经周期延长或缩短，经量增加或减少。通过B超检查发现，B超中并没有出现子宫肌瘤和子宫腺肌病，只是体内的性荷尔蒙含量发生了变化。女性也不要过于紧张，如果是由于月经失调引起的贫血，可以通过服用一些补血的药物，或是服用一些黄体酮类制剂，来帮助月经周期的恢复。
月经来多少年绝经一般需要根据具体情况来确定。
因为遗传因素、环境因素、身体因素等因素的影响，导致了从经期到更年期的变化。有些女人来的很快，但是绝经时间很长，这个时候就会来月经40多年，有些女人来的时间比较迟，40-45岁就会停经，这个时候来的时间大概是30多年。不管来了几年，45岁以后的更年期都是很常见的。
围绝经期月经淋漓不断是由于调节生殖神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，测量血压防治高血压，不要生气劳累，注意休息，加强营养，用中药调理身体，卵巢储备功能明显下降，出现月经紊乱就会绝经。
