甲状腺结节一定要手术吗?

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患者信息:女 44岁 上海 嘉定区 病情描述(发病时间、主要症状等): 超声描述:测量单位mm. 双侧甲状旁腺区扫查未见异常回声,未见明显血流信号。甲状腺:右叶前后径21,左右径19,形态正常,薄膜完整,内回声分布不均匀,内见-20x14的回声,透声尚可,内见分隔,内无血流。左叶前后径14,左右径14形态正常,薄膜完整,内回声分布不均匀。内见-6x3的低回声结节。形态规则,边界欠清,内未见明显血流信号。峡部厚3.3回声未见异常。双侧颈部扫描未见明显肿大淋巴结。超声提示:甲状腺右叶囊性结节,左侧叶低回声结节。 想得到怎样的帮助: 我这种情况应该怎样治疗?医生建议我手术,但 我想再观察一下看看是否还在长大 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无有过敏、遗传病史:
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晋波 医师 合肥凤凰肿瘤医院外科 二级甲等
擅长:外科、男科常见疾病多发病的诊治。
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结节小的话不需要治疗的,其次就是增大的话需要采取手术切除的,祝患者早日康复。术后病理证实。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节有单发或多发,临床上有良恶之分,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。良性中主要包括结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
相关问答

良性甲状腺结节一般只需要定期随访,并不是一定要切掉,只是良性腺结节需要手术治疗,因为手术会带来一定的创伤和风险,所以在决定手术前要权衡利弊。
甲状腺结节的良性结节一般不会影响外观和功能,因为不影响生活质量和寿命,只要定期复查,避免出现恶性或者压迫。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,正确的手术治疗不仅不能使患者获益,反而会降低患者的生活质量,如果手术并发症严重,甚至有可能危及生命。因此,甲腺结节需要做什么手术,什么时候做手术,都需要咨询医生,以便在最短的时间内得到最好的治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节穿刺是目前临床上治疗甲状腺结节的方法之一,疗效快。不过甲状腺结节穿刺也有一定的不良影响,有时穿刺不成功会导致甲状腺结节的二次发作且更顽固,而且穿刺只针对轻微的甲状腺结节,之后会有疼痛。目前治疗甲状腺结节不仅有穿刺,还有手术以及中医的治疗,对于甲状腺结节的患者一定要有治疗的信心,积极的配合医生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,甲状腺结节有丰富血流信号不一定是恶性的。具体分析如下:
甲状腺结节临床上非常多见,多数患者症状不明显,通常是在健康体检中被发现。出现丰富的血流信号提示恶性结节的可能性比较大,出现这种情况要引起重视。但并不表示甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查。
此外,患者可以适当进行体育锻炼,增强机体免疫力和抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有可能是恶性的,但是不是百分之百。因为判断甲状腺结节的良、恶性,还有很多其他的指标,必须综合来判定。比如结节的形态、边界、内部回声、包膜光带、是否有晕环、是否有囊性变、结节内部钙化的形态。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲状腺结节4C级不一定就是恶性。甲状腺超声检测发现有甲状腺结节4级,考虑应该是一种严重程度很高的甲状腺结节类疾病,此类疾病可能存在有恶性,一般可能需要结合病人的表现等分析,临床疾病常常需要外科手术治疗。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺结节有毛刺表明患者甲状腺结节超声检查边缘不清晰,这是甲状腺结节超声检查的特点之一,不一定是恶性的。
通常需要根据甲状腺结节其余的特点,如超声、血流信号、生长状态及内部钙化等情况进行综合分析,必要时进行穿刺病理学检查,以确定甲状腺结节的性质。甲状腺结节有毛刺,通常为恶性征象。此类结节恶性可能性较大,结合甲状腺结节其余特点联合分析基本符合恶性的,患者需尽快给予手术治疗。手术以切除甲状腺结节所在侧叶腺体为主,送检快速病理判断结节性质。如果确实是甲状腺癌,患者需要清扫甲状腺周围的淋巴结,这就是甲状腺癌的根治性手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。