人体皮肤是由表皮、真皮及皮下组织与附属器组成。其中，表皮又分5层，由里到外为基底层，棘细胞层，颗粒层，透明层及角质层。这5层系由两种细胞构成，即角朊细胞与树枝状细胞，树枝状细胞位于表皮的最底层-基底层。树枝状细胞有三种，其中之一是黑色素细胞，黑色素细胞能利用酪氨酸，在酪氨酸酶的作用下合成黑色素。白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失，而引起的表皮脱色性病变。
精神因素与白癜风的发病密切相关，大多数患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变。白癜风病人体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性地破坏作用。
白癜风的病因有很多，具体分析如下：
白癜风的病因尚不明确，其病因与患者本身的免疫有关。白癜风病人体内有针对黑色素细胞的自体抗体，它会攻击黑色素细胞，从而导致黑色素细胞的丢失。白斑区有CD8+ T淋巴细胞浸润，导致黑色素细胞数量下降。另外，压力、过度焦虑、疲劳等也会引起白癜风的发生和恶化。如果有遗传因素，也可能会导致白癜风。
儿童白癜风的病因有遗传、外伤，免疫力异常，内分泌紊乱，酪氨酸酶活性低下，微量元素缺失以及长期接触刺激性物质等。应多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食品，使酪氨酸酶活性增强，继而使黑色素合成加快。
多睾症形成的病因是胚胎在生殖嵴在衍化成睾丸的过程中，因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。多睾症十分罕见，系指阴囊内除有两个正常睾丸外，还有一个或一个以上额外睾丸在一侧阴囊内。
遗传学说白癜风具有家族聚集性。有研究认为白癜风具有不完全外显率，基因上有多个致病位点。自身免疫学说白癜风可以合并自身免疫病，如甲状腺疾病、恶性贫血等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗肾上腺抗体等。
