精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种血管病变，是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉，下段位于乙状结肠后方，这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压，并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良，血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱，可引起精索静脉曲张。

精索静脉曲张未能及时治疗精索静脉曲张会给生活和工作带来不便，并影响生育能力。一对生活和工作不便：精索静脉曲张会导致阴囊疼痛，给工作和生活带来不便。二对生育能力的影响：精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少和睾丸功能障碍有关。精索静脉曲张也可能损害附睾功能，导致疼痛和不适等症状。这种疾病是男性继发性不孕的常见原因之一。这种症状会在站立和剧烈的活动后加重，休息后减轻。同时会导致阴囊潮湿出汗。这些都是精索静脉曲张的危害。

精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。

一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。

精索静脉曲张治疗并不困难。如果不配合，则疗效甚微甚至无法治愈。心态放松并辅以药物治疗即可治愈。对男性不育，特别是对于有生育要求者，也是一个有效而又安全的方法。可使用通索舒脉方，以脏腑为出发点，调理身体气血循环，从根本上清除精索静脉曲张病根。但后遗症及复发率不可控，常见后遗症为水肿，精索静脉结扎术中水肿为临床上常见并发症，睾丸动脉受损，精索静脉曲张的病人，术后可有睾丸萎缩，精子缺乏，致使手术效果不佳。建议精索静脉曲张患者及时进行治疗。

精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关，很难预防，比如精索静脉曲张，左侧比较常见，因为它是以直角的形式注入左肾静脉，导致回流压力较大，容易发生精索静脉曲张，而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠，增加精索静脉回流的张力，增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良，出现血液逆流，会加重左侧精索静脉曲张，从预防方面来说，还是比较困难的。