乳腺肿块可以通过病例检查来鉴别良性恶性。
乳房肿块的良、恶性是可以通过体检及辅助检查作出的。乳腺肿块绝大多数都是良性病变，可能是乳腺炎或者乳腺增生所造成的。患者一般可以通过对肿瘤的硬度、活动度、与周围组织的粘连、形态、边界、回声、血流、钙化等进行综合分析，作出初步的判断。但最后的确诊还有待于病理检验。
乳腺肿块的良恶性鉴别诊断，是从以下几个方面进行业乳房肿块的形状，良性的乳房肿块比较规则，形状的呈圆形或者椭圆形，但是恶性的是不规则的形状。良性的乳房肿块摸起来手感是光滑的，而恶性的乳房肿块摸起来表面是粗糙的。
良性肿块与恶性肿块边缘界限、软硬程度、出血及坏死程度、转移程度均有差异。乳房良性肿瘤外面有一层包膜，与周围组织隔开，边缘界限清楚，用手去推时能移动。而恶性肿瘤则呈浸润性生长，与周围组织境界不清，固定不动，用手去推也不会移动。在软硬程度上，乳房良性肿瘤摸上去较软，而恶性肿瘤则摸上去较硬。
需要看肿瘤有无回声及是否有血流信号，大多数的良性肿瘤都是没有血流信号的，具体的需要进行穿刺活检，如果是恶性的肿瘤需要及时的进行切除，防止它快速的生长导致癌变的情况。
临床上，乳腺肿块一般需要切除，具体内容如下：
通常，乳腺肿块可能是良性的，也有可能是恶性的。如果是良性肿块，肿块会逐渐变大，还可能会导致患者乳房疼痛，可以通过在医生的指导下使用手术切除来缓解症状。如果是恶性肿块，可能还伴有癌细胞的扩散和转移，此时应立即进行手术切除，同时还要进行放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。
乳腺肿块可以通过以下方法来治疗。
若是患有乳腺纤维瘤或腺导管内乳头状瘤等乳腺良性肿瘤，就需要进行手术来治疗，而且还需要定期的复查。如果是乳腺的恶性肿瘤患者，就需要进行乳陷癌的改良根治术或保留乳房的乳腺癌根治术，在术后还需要进行化疗、放疗等治疗。
在日常生活中，还需饮食清淡，作息规律，适当运动，可以缓解身体不适，促进病情恢复和身体健康。