胆管引流出800-1000ml是正常,放了T管有胆汁就出来是正常的,过几天可以夹闭,不是T管里就出,是腹腔引流管流出,那么就是出现胆瘘的并发症,需长期引流,必要时可能还要重新手术。
正常胃癌手术之后一个月引流管应该拔除了。如果手术之后出现吻合口瘘,可能会保留腹腔引流管。只能够通过肠内营养管进行营养支持,还是比较危险的,一定要密切观察,住院治疗。
每天的胆汁排泄量为600-1000毫升,手术早期,由于手术的刺激,胆汁会排出较少,但术后2-3天,胆汁的排泄会慢慢恢复,随着时间的延长,一些胆汁又会随着胆管排入肠道,胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。
在放置引流管的过程中有的医生会在伤口预先缝一针,但是不打结,在引流管拔出以后把缝好的线进行打结,这样有助于伤口的愈合,这种方法一些比较粗的引流管胸腔闭式引流的情况下应用,对于一些比较细的引流管,没有必要进行缝合一般七天以内伤口会自己痊愈。
患者家属应该注意观察每天胆汁的引流量,保证胆管通畅,避免胆汁浓缩或者胆汁内的残渣将引流管堵塞,胆汁无法排出,避免对PTCD引流管的牵拉一定要将引流管固定结实,必要的时候应该将引流出的胆汁过滤,然后再由患者自己喝回,可以避免电解质及蛋白质等营养成分的丢失。
要说具体的愈合时间一般来说3-4天就能愈合,病者手术治疗,或多或少的都有营养不良情况,尤其是腹腔手术,病者术后长期禁食,进一步加重营养不良。患者营养状况差,自我修复能力差,引流管伤口洞愈合恢复就慢。所以术后病者应静脉营养支持治疗,病者能饮食后就应该加强饮食治疗。