胆囊切除后一个月引流管还有血红流出

会员105515312 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现在是这个一个情况,我父亲59岁,有肝癌史七年,现在这次是胆囊切除,现在以经22天,引流管这边还有排水血红色,这个是什么情况,病人现在食欲很差
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李士新 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,男性乳房肥大,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息...
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指导意见:你好,根据描述情况,是胆囊切除术后22天,腹腔引流管仍然有血性渗液。既往有肝癌病史。分析肝癌能引起肝功能异常,肝脏合成凝血因子减少,容易出血,现在饮食不好。营养差。多方面原因引起出血情况。建议检查血常规及凝血因子检查,可以应用白眉蛇毒凝血因子治疗。祝早日康复。对我的回复,请给于评价。谢谢。
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袁一雄 医师 雄县医院其他 二级甲等
擅长:代谢类疾病,重金属中毒,药物中毒
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问题分析:胆固醇结石的病人在切除胆囊后,胆汁中胆汁酸的含量会慢慢增加,这样就能使手术前的过饱和胆汁逐步变成正常胆汁。
意见建议:建议只要在切除胆囊时已将胆管结石完全取出,胆固醇结石就不会再复发。
张森 主治医师 开封市儿童医院其他 三级
擅长:成人肿瘤外科,胸外科,乳腺肿瘤外科,妇瘤科,头颈肿...
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具体的检查结果治疗情况基本病史应该告知。。建议到手术的肝胆外科复查,腹部彩超肝肾功腹部CT等,对症处理并发症维持治疗。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种良性的肿瘤,是可以完全治愈的疾病,但是不建议手术切除,因为本身血管瘤没有实质的包膜包裹手术很难切除干净复发率很高,发病的原因主要是 ①遗传因素;②环境因素;③药物因素;④外伤因素等,上述各种因素导致胚胎3个月内血管网异常扩张、增生形成血管瘤。
意见建议:随着年龄的增长畸形血管的管径随之增粗,范围越来越广、深度越来越深导致治疗的难度越来越大,愈后也相对越差。所以血管瘤这种疾病一定要在早期及时治疗。
相关问答

胆管引流出800-1000ml是正常,放了T管有胆汁就出来是正常的,过几天可以夹闭,不是T管里就出,是腹腔引流管流出,那么就是出现胆瘘的并发症,需长期引流,必要时可能还要重新手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

正常胃癌手术之后一个月引流管应该拔除了。如果手术之后出现吻合口瘘,可能会保留腹腔引流管。只能够通过肠内营养管进行营养支持,还是比较危险的,一定要密切观察,住院治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

每天的胆汁排泄量为600-1000毫升,手术早期,由于手术的刺激,胆汁会排出较少,但术后2-3天,胆汁的排泄会慢慢恢复,随着时间的延长,一些胆汁又会随着胆管排入肠道,胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

在放置引流管的过程中有的医生会在伤口预先缝一针,但是不打结,在引流管拔出以后把缝好的线进行打结,这样有助于伤口的愈合,这种方法一些比较粗的引流管胸腔闭式引流的情况下应用,对于一些比较细的引流管,没有必要进行缝合一般七天以内伤口会自己痊愈。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

患者家属应该注意观察每天胆汁的引流量,保证胆管通畅,避免胆汁浓缩或者胆汁内的残渣将引流管堵塞,胆汁无法排出,避免对PTCD引流管的牵拉一定要将引流管固定结实,必要的时候应该将引流出的胆汁过滤,然后再由患者自己喝回,可以避免电解质及蛋白质等营养成分的丢失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要说具体的愈合时间一般来说3-4天就能愈合,病者手术治疗,或多或少的都有营养不良情况,尤其是腹腔手术,病者术后长期禁食,进一步加重营养不良。患者营养状况差,自我修复能力差,引流管伤口洞愈合恢复就慢。所以术后病者应静脉营养支持治疗,病者能饮食后就应该加强饮食治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。