具体是脂肪瘤还是纤维瘤需要进行病理检测。可以到正规医院的肿瘤科取病理做活检，以明确肿块的性质。在治疗上，无论是脂肪瘤还是纤维瘤，都建议手术切除。可以在明确肿瘤性质后，到正规医院进行切除。
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。对于脂肪瘤的治疗，主要是以手术治疗为主，在日常生活当中注意饮食，少吃脂肪含量过高的食物，多吃新鲜的蔬菜水果等，通过饮食来调控脂肪，并进行适量的体育锻炼，多方面的进行调控，可以让病情比较好的控制。
脂肪瘤属于常见的良性体表肿瘤，一般无症状、生长较慢，也不需要治疗。如果以前脂肪瘤按压时无法任何不适，只是目前出现了按压时疼痛应该警惕其组织变化，需要手术切除送病理检查。平时不要经常刺激脂肪瘤，多进行体育锻炼，促进脂肪代谢，不吃高脂肪、油腻食物，不饮酒，不吸烟。
脂肪瘤按压疼痛出现在按压时如果周围正好有神经纤维通过会引起疼痛。有时候体表的脂肪瘤在受到外力撞击、损伤的情况下可能发生感染，会导致明显的疼痛，按压时痛感更强烈。
一般来说，乳房有硬块按压疼的原因有很多。具体分析如下：
乳房有硬结并按压痛的，有可能是乳腺增生，也可能是乳房里面长了肿块。其发生原因与体内雌激素、孕激素水平表达不平衡有关，表现为表面光滑的肿块，边界清楚，若肿块逐渐增大，可选择手术切除。如果是乳房里面长肿块了，则应注意肿块的良性与恶性差异。
建议此类患者，可以通过口服活血化瘀的药物进行改善，热敷和按摩的方式也能起到缓解的功效。
脂肪瘤和纤维瘤都是良性的皮下软组织肿物，们区别是纤维瘤的成分是以纤维组织为主，触摸上去纤维瘤比较硬，边界往往都比较清晰，呈圆形或者椭圆形，活动度比较好。脂肪瘤是脂肪组织的异常堆积，质地比较软，边界也比较清晰，形状通常看上去不太规则。
