一般来说,颈动脉狭窄的处理有以下几种:
1.症状表现:脑缺血的症状表现为眩晕,视物不清,一过性黑蒙,语言障碍,手和脚的活动不活,若动脉狭窄大于前,可以手术治疗;
2.无明显症状:颈动脉狭窄范围大于1例行手术,余均行内科保守治疗。
具体手术治疗情况如下:
1.颈动脉内膜剥脱术:剪除颈动脉血管壁内的斑块,连同部分正常的内膜组织一起被剥脱,使动脉管腔重新畅通;
2.扩大颈动脉狭窄部位,置入颈动脉支架内,使血流恢复畅通。
具体的手术方法需要根据病人的病情进行选择,并建议医生在面诊的指导下进行手术。
颈动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗:适用于症状较轻、狭窄程度小于50%的病人,主要是控制血压、血脂、血糖。手术治疗:适用于反复发作、症状较重或者狭窄程度大于70%的病人,包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术治疗效果较彻底,颈动脉支架植入术创伤较小,恢复快,适用于不愿接受手术或不能耐受麻醉的高龄病人,但后期容易出现再狭窄的可能。
颈动脉重度狭窄,需要进行颈动脉内膜剥脱术,轻度的颈动脉狭窄可以服药进行保守治疗,平时的生活中注意健康饮食,保持良好的生活习惯,适度健身锻炼,并且要控制好血压血糖血脂等,祛除吸烟、酗酒等不良因素,同时要定期复查,及时掌握病情。
颈动脉斑块形成是长期动脉硬化的结果,需要药物应用,通过药物可以改善血管内皮功能,稳定斑块,平时低盐低脂饮食,适量运动,禁烟,避免过量饮酒,多喝水,降低血液粘稠度,狭窄严重者需手术治疗。
一般情况下,老年人颈动脉硬化,是一种随年龄增长而可能发生的病症。这种病变会导致患者发生脑梗死等心脑血管事件。在临床上多采用抗凝和溶栓疗法。可以通过服用阿司匹林和氯吡格雷来抑制血小板聚集,也可以使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等药物来降低血小板在血管中的聚集,从而减轻炎症反应,预防动脉粥样硬化的发生。同时需定期到医院复诊,以观动态分析颈动脉斑块改变,必要时需手术治疗。
一般情况下,一侧颈动脉闭塞,一侧狭窄超过70%,说明动脉硬化程度较重,首选手术治疗或介入手术治疗。术后应辅以降血脂,抗血小板药物治疗。
在没有确定的外科指征时,可以采取一些比较保守的方式来进行治疗,主要是通过药物和饮食习惯的改善来进行。治疗期间患者要注意饮食清淡,放松心情,不要过度焦虑,多外出活动,有助于病情的恢复。