晨起空腹血糖高于晚餐餐后血糖是怎么回事?

会员108374084 45岁 已回复
45岁,男,今年年初确证糖尿病,医生开了二甲双胍和格列齐特,经过合理饮食和运动现在能控制在餐前4.2-5.0左右,餐后5-6左右,不过最近几天出现了早晨起来空腹血糖比晚餐后高了2个点左右,请问是怎么回事?该怎么处理?
补充提问:
空腹血糖:6.7 ≤ BS<8.50mmol/L
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:您好,根据你的病史治疗方法和检查结果分析病情,确诊糖尿病并对症口服药物治疗,目前血糖控制不理想,可以是黎明现象,建议你平时晚餐不宜过饱。规律口服必要的药物,也可以及时到医院复诊复查再治疗,祝健康,
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,一方面要注意夜间低血糖引起早晨继发性高血糖。另一方面与晚上降糖药物剂量不足有关。建议根据病因调整药物。
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于信玲 副主任医师 通化县二密镇马当卫生院中医科 一级
擅长:自汗盗汗,不寐,哮证喘证
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指导意见:这种情况考虑是您的血管神经调节上有一定的问题导致的。只要您的血糖在理想的范围内就不要紧的,不要太担心了。请保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,加强体育运动锻炼,监测血糖的变化情况。避免吃肥腻煎炸的食物,饮食以八分饱为宜。
相关问答

可能是糖尿病。治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病为目的。单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生,可以通过对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上比较有成效。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖值比餐后血糖值高的原因是由于空腹时胰岛素分泌减少,调节血糖的作用较弱,而引起血糖增高的症状。餐后血糖低的原因是由于进食以后,分泌胰岛素增加,降低体内血糖的作用较为明显,所以出现餐后血糖较为低的临床表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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空腹血糖高但餐后正常,可能是夜间胰岛素应用不足,黎明现象,黎明现象指夜间血糖控制良好,没有低血糖出现,但仅于黎明短时间内出现了高血糖,可能是由于清晨皮质醇等激素分泌增多引起的,夜间出现低血糖后,导致胰岛素拮抗性激素分泌增加,从而引起低血糖,在低血糖发生之后反应性高血糖出现也是有可能的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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餐后血糖高的原因主要与进食的总热量增加和胰岛素分泌高峰异常,考虑用药治疗,或是从饮食结构和总热量摄入进行调节,减少进食主食和每天的总热量后观察一段时间,注意血糖的控制,注意复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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饭后两小时血糖低于7.8mmol/L。这说明糖尿病患者餐前和饭后血糖水平都很低,没有达到正常范围。饭后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,可确诊是糖耐量减低,还是损伤。当患者空腹时间过长、进餐次数过多或者进食速度过快等因素都会使血糖升高。若空腹时监测血糖,则不会很高,也许是因为饮食搭配得不尽合理,建议去正规的医院进行细致的检查并对症处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不管是空腹血糖高,还是餐后血糖高,都是可以诊断糖尿病的,但仅查一次血糖不能诊断为糖尿病。注意控制饮食,三餐定时定量,戒烟忌酒,低脂低糖摄入。多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征