3月28日车祸脚后跟跟骨开放式粉碎性骨...

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3月28日车祸脚后跟跟骨开放式粉碎性骨折,手术后肉坏死跟骨感染骨髓炎,5月11日做坏死肉清除和跟骨骨髓炎病灶清除手术后做皮瓣移植手术,这几天脚底伤口裂缝走路时少量出血后有少量黄色液体流出,是骨髓炎复发,现在能做皮瓣整形吗?
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曹永 主任医师 同煤总医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,踝关节扭伤,开放性手外伤,髌骨...
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指导意见:你好!根据你介绍的情况,如果骨髓炎没有控制,就不能做皮瓣整形手术,容易导致感染。
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恢复的好,是不会有后遗症的,恢复得不好,比如:手术失败,不理想,或者保养不好,身体不好导致,愈合延迟,都会有或大或小的问题的。就是所谓的后遗症。不要过早的下地行走,一般跟骨骨折恢复时间较长,需要六周以上再拆石膏比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈。具体分析如下:
脚后跟骨骨折一般多见于高处的坠落受压引起,车祸、碾压伤等也有可能引起。脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈并恢复负重行走。跟骨发生骨折的部位不同恢复时间也会有所区别。而且脚后跟骨骨折愈合情况与自身身体条件有关。骨折后患者应该注意休息,不要劳累。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚后跟跟骨骨折患者需要多吃一些含有丰富钙的食物,如牛奶、豆浆、新鲜蔬菜、水果等。2型糖尿病需要严格控制血糖,否则会严重影响跟骨骨折的愈合。
如果出现了血尿酸代谢的异常,一定要注意不要吃高蛋白的食物,以免引起跟骨部位的痛风急性发作,从而影响到伤口的愈合。不能吃容易引起过敏的食物,对一些食品有过敏反应,会引起身体的过敏性,严重的会有生命危险。因此,脚跟骨折的患者,在膳食中要注意营养和细心。

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脚后跟骨折后,患者可以通过以下方式进行锻炼:
先用开水烫过再进行功能训练,恢复关节的运动能力和肌肉的强度,这样才能为今后的下床运动作好充分的准备。可以在热水里涂抹一些活血化瘀的中药。做一些简单的运动。可以找家庭成员帮忙,弯曲或伸展踝关节直至有痛感,不要害怕,要有力度,有出汗对身体的恢复有好处。脚踝骨折之后的运动方式有伸腿勾脚、收缩肌肉、抬腿、推拿肌肉等。
脚后跟骨折后,建议患者在进行运动之前要等待骨折处有骨痂生长,相对稳定。运动太早会导致骨折的恢复,也有很大的力量会导致骨头脱臼。

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脚踝断裂以后不宜饮酒,饮酒会造成局部的血液供给不足,从而影响到骨折断端的恢复。
酒精对伤口的恢复有很大的刺激影响,所以在给病人做手术的时候,要先做好消毒,防止酒精进入到创面,否则会对皮肤造成伤害,或者引起皮肤的溶解,所以要使用碘伏进行杀菌。
此外,骨折后需要进一步的详细检查,确定损伤的严重程度,确定是否存在外科适应症,才能进行外科治疗。

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如果是脚后跟骨折,建议在身体恢复后进行同房。如果不是严重的骨折,可以采取保守疗法,通常是使用石膏支架进行外固定,术后要注意保持肢体的高度,并定时进行x片检查,以便了解是否有新的骨疤形成。正常情况下,4个多月后出现持续的骨痂,身体逐渐恢复,此时就可以适当进行同房。但是在同时时要避免活动肢体,避免因外界的压力而影响骨折恢复。

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