是否药物性甲减?服药剂量是否合适?

会员8509957 42 已回复
全部症状:
面部浮肿,体重比服用碘131前增加30斤左右,腿部、手臂肌肉常感觉酸胀无力,易疲劳。
发病时间及原因:
去年三月服用碘131后,一直用用优甲乐(每天100ug)和三磷酸腺肝,每月定期做一次检查,三项指标接近正常。后有二个月没有吃任何药,去做检查,指标不正常:TSH 100.00 mIU/L FT3 1.51pg/mL FRT4 0.31ng/dL

治疗情况:最近一个月来,每天上午服用甲状腺素片40mg,下午服用优甲乐75ug,近几天脸部浮肿有好转,但总感觉疲劳,想睡觉。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲减是一种慢性疾病,得了甲减后会出现怕冷、乏力、便秘、懒动、动作缓慢、浮肿等,疾病的发生给身体健康带来了很大的危害。治疗宜早不宜晚,可以到正规甲状腺医院进行全面检查,对症治疗。
意见建议:建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
关注
黄华 医师 安徽省地勘局三二六医院内科
擅长:痛风,高血压,糖尿病.乙肝
已帮助用户: 7847
病情分析:您好,从您的检查看,是由于停药优甲乐导致的病情的反复,现在需要继续服用优甲乐治疗的。
意见建议:
相关问答

甲状腺功能减退一般不会影响血小板。
甲状腺功能减退的患者有25%左右会出现不同程度的贫血,主要有正细胞正色素性贫血,通常是因为红细胞生成素减少引起的,还有一些小细胞性贫血,有时还可能导致b12吸收障碍,导致大细胞性贫血。容易疲劳、怕冷、体重增长、反应迟钝等是甲状腺功能减退的典型表现。
出现不适时建议及时就医,在医生指导下积极治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减是否可以跑步需根据实际情况来判断。
如果是甲减,可以通过服用其他的药物来保持甲状腺的功能。甲减不是特别严重,在没有服用任何药物的情况下,可以进行正常的奔跑。如果出现严重的甲减,会出现肢体水肿、发麻等症状,甚至会出现冠心病的症状,这种时候最好不要进行剧烈的锻炼,比如跑步。甲减的病人可以通过外源性的甲功来保持甲功,可以服用优甲乐,以保持甲功在正常的水平。大多数的甲减患者都是终生的甲减,必须终生服用,无论是外科手术还是紧急事件,都不要使用这种药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

严重,甲状腺功能减退是属于慢性的疾病,一般需要长期的药物治疗来控制病情的稳定,需要定期复查血甲状腺功能的指标,根据指标来调整药物的剂量。一般每月都是需要复查一次。如果长时间不复查,那会有引起血甲状腺功能指标波动的改变。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

药物性甲减是指甲状腺功能亢进症的患者服用抗甲状腺药过程中,药物过量所导致的。所以在口服药治疗中,要定期复查甲状腺功能,尤其治疗刚开始的几个月,要每月复查甲状腺功能,但药物性甲减很重,也可以停药,每月复查甲功,发现甲状腺功能有升高趋势及时把药物重新吃上。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢服药后可能会变甲减。
甲状腺功能异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌过多所致,如果服用甲亢药物时间过长或者不按照医嘱擅自增加药物剂量,可能会导致药物性甲减,停药后会有明显的好转。一般情况下,在医生的指导下服用抗甲亢药物是不会出现甲减的。甲减可以通过碘131或者甲状腺手术治疗不当造成的甲状腺组织破坏过多而导致的。
遵医嘱使用甲巯咪唑片可以治疗甲亢,甲减可使用左甲状腺素片治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,避免吸烟喝酒,避免食用海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减不需终身服药,具体分析如下:
甲减是内分泌科常见的疾病,因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低,90%的患者需要终身服用药物,以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物,如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减,甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片,在服药期间注意检查甲状腺功能,以随时调整剂量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。