心衰的治疗方法是什么?

会员108315973 48岁 已回复
前壁心梗支入术,患者于2015.7.19·突发心梗,于当地曲皁人民医院放了一个支架,当时发现还有一个血管也堵了百分之八十以上,但没来及处理它,等到今年4月8号去复查,造影显示那个血管继续堵达到了百分之九十以上,所以又放了个支架。现在一直用药维持。几次复查B超显示射血分数一直在百分之三十到回十之间,并且心脏逐渐增大到62mm。请教一下有什么好办法让他的心功能好一些?急切昐望解答,谢谢!。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:你好,目前已经做了支架治疗,改善了血供,这个是最佳的治疗方案。还需要配合口服药物。射血分数三十左右,说明存在心功能不全。建议你应用依那普利,倍他乐克,螺内酯,这个可以改善心功能。
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个属于心肌梗死导致的心脏功能减退,现在也就只能药物强化,包括倍他乐克,ACEI,还有利尿剂,螺内酯,其余就是冠心病的药物
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焦小冰 主治医师 晋城煤业集团古书院矿医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌梗死,早搏,...
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指导意见:你好,估计当时心梗面积比较大,心肌重构及心功能不全持续发展,恢复也比较慢,一定要规律服药,不知道口服药中是否有“螺内酯、普利类药、洛尔类药”,心功能不全的金三角治疗,其他药也要规律服用。
相关问答

肺心病心衰治疗方法是使用药物。
肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变,称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主,包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗,使用强心剂减轻心脏负担,其次要保持呼吸道通畅,使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰,改善患者呼吸功能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰胸腔积液治疗方法是控制原发疾病、放胸水等。
纠正原发病、控制心衰后,大部分的胸水都会被缓慢的吸收。
而心衰引起的胸腔积液主要是双侧胸腔积液,性质为漏出液。如果是顽固性心衰,出现了大量的胸腔积液,并且经过积极的处理,导致了胸腔积液导致的呼吸困难,但都没有得到有效的缓解,那么建议就可以考虑做胸水了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常来说,心衰建议针对临床症状进行治疗。
心衰患者需要注意呼吸困难、双下肢浮肿、不能平卧、咳嗽、咯痰等急性期的表现,可以通过吸氧、利尿、扩血管、降负荷等方法来缓解。同时,在病情平稳的情况下,要查明导致心力衰竭的原因,并针对其病因采取相应的措施,包括冠心病、扩张性心肌病等。最后,对于难以治愈的心衰患者,可以采用起搏器,对于晚期的难治性心衰患者,可以考虑进行心脏移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。

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心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状,并伴有心源性疾病,需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常,如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此,如果出现了心衰,首先要进行积极的治疗,平时要多吃清淡的食物,少吃油腻的食物,多吃易消化的食物。
另外,一顿饭不能吃的过多,最好是七成八分饱,这样可以减轻心脏的负荷,对身体的健康也有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病