患者脚趾关节有疼痛感，同时伴有肿胀和发热，可能是感染、外伤、关节炎等原因引起的。
一是由于感染引起的，尤其是细菌引起的。其次要注意痛风，痛风性关节炎会腐蚀大拇指关节，导致关节出现红肿热痛，在急性期更是如此。另外，由于外伤造成的大拇指关节处的韧带关节囊受损，很可能会造成受损的组织渗透，造成关节处的酸痛肿胀。此外，如果中老年人的脚大拇指关节有疼痛，局部有增生、水肿等症状，可能与退行性的骨关节炎有关。因此，患者若患有拇指关节疼痛，应考虑是由于外伤引起的韧带、关节囊受伤、骨骼受损等原因。在青少年的青壮年，一般不会出现明显的创伤，主要表现为急性的痛风和感染性的炎症，而在中老年人则是由于骨质疏松导致的骨关节炎。
不一定是痛风，可能是鞋子不舒适，磨损脚部造成的，导致部分皮肤变厚引起的疼痛，只要换一双舒适的鞋子就可以缓解，鞋子要尽量选择宽松的，防止继续挤压疼痛的脚趾。如果脚趾疼痛长期不见好转，有痛风的可能。
问题分析：你好，有图片吗？这种情况一般红肿热痛考虑炎症的可能性较大，持续时间比较长的，需要拍个X片看看骨质是否有问题。还需要查一下尿酸等。
指导建议：如果是局部损伤性的，休息安静状态下一般明显减轻或者不痛，但是炎症性的安静状态下也会痛。损伤性的可以外用活血化瘀药物治疗。炎症性需要口服抗菌素加上外用抗炎软膏。
脚上的大拇指出现了肿痛，可以是痛风所导致的，急性期可以口服非甾体抗炎药，应用双氯灭痛或者是塞来昔布，同时也可以进行局部盐水湿敷，也能够减轻病人不适的病情。
左脚大拇指关节疼痛，可能是外伤致骨折和软组织挫伤，或者关节炎等。
如外伤史清楚，需进一步x片检查以排除骨折改变。如出现拇外翻变形，应考虑是拇外翻变形导致关节炎。如发生局部皮肤感染，还会导致局部红、肿、热、痛等症状。也可因痛风导致大拇指痛，以一过性高嘌呤饮食为主，比如喝酒、食用内脏海鲜豆制品导致痛风发作。
左脚大拇指疼，常见的原因有长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。还可能是痛风的原因，痛风是常见风湿代谢性疾病的一种，关节疼痛、肿胀是主要表现，一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。
