治疗胃穿孔后病人肺部感染

会员108272095 88岁 已回复
患者88岁,有高血压病史,胃穿孔手术后,有肺部感染3天,夜间反复干咳,引起手术创口疼痛,害怕引起创口撕裂,问有什么较好的药液能够帮助治疗肺部炎症。患者目前只能进食少于稀饭且术后第5天因为一些原因并没有插胃管,问无胃管能否正常进食流质饮食?这几天只能挂营养液和消炎液,咳嗽厉害时会喝白开水,但是出现了打嗝现象,问打嗝现象该如何处理?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,打嗝厉害可以打异丙嗪止嗝看看,肺炎治疗时间比较长,建议积极配合医生规范治疗
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:这个时候到底能不能进流质饮食,应该和您的主管大夫商量一下,毕竟他最了解目前的病情。您说咳嗽的厉害,能够喝点儿水,说明患者能够进少量的水的话还是不错的。打嗝儿这种现象还是隔肌痉挛引起的,可以先用一些解痉的药物比如说6542进行肌注,看看能否缓解,如果不能缓解的话,可以用中药柿蹄熬水喝,看看效果怎么样?
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沈瑞 副主任医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:乳腺常见疾病诊治,哺乳期乳腺炎、乳头溢液乳头、良恶...
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指导意见:你好,根据你的情况看,可以服用氨溴索、氨茶碱等,有效的缓解咳嗽,打嗝现象还是应该喝白开水来缓解。
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张建辉 医师 巩义市中医院外科 二级甲等
擅长:上消化道出血,腹部创伤,腹股沟疝,急性梗阻性化脓性...
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问题分析:你好,根据你所述情况,考虑胃穿孔术后合并肺部感染,主要原因是长时间卧床,体质差引起。治疗上,需要每日叩背排痰、多吹气球,应用有效的抗生素药物,化痰药物应用。目前五天可以少量进水,但不宜进流质,再等两天看看较好。
意见建议:建议你正确认识本病,鼓励患者下床活动,坐起,护理好病人,叩背排痰,做痰培养,应用有效的抗生素药物。
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沈孝镇 医师 广州医科大学附属第五医院外科 三级
擅长:骨科、泌尿外科
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指导意见:您好,根据你描述的这种打嗝肯定是膈肌受到刺激导致的,可以口服点肌松药物处理
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤不是真性肿瘤,而是由胚胎性血管组织的过度增生而发展成的肿瘤性畸形。一般来说,血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期。以毛细血管瘤为例,多数病儿在出生以后10~50天,皮肤上出现红色小点,随之进入生长期,即在出生后2~6个月,血管瘤迅速生长,红斑范围迅速扩展,形成高出皮面的红色肿物,很象草莓,所以又称草莓状血管瘤。以后,经过1~2个月的静止期,肿瘤生长缓慢或停 止。大多数血管瘤在生后8~12个月进入消退期,表现为血管瘤张力减退和褪色,在血管瘤中部出现白色条纹,以后苍白区域渐渐扩大,血管瘤逐渐缩小,缓慢消失。
意见建议:如果血管瘤生长速度较快,要趁早治疗。随着医疗技术进步、治好血管瘤不是难事,您要保持乐观的心态配合医生治疗。祝早日康复!
相关问答

肺部感染是脑出血后的常见并发症常见并发症包括应激性溃疡、继发性癫痫、深静脉血栓形成、吞咽困难、脑水肿和颅高压。采取半卧位的体位,经常翻身叩背吸痰并防止误吸,同时实施口腔护理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胃穿孔早期的情况下或者临床症状不是太过于严重可以通过一些保守治疗,服用一些消炎杀菌抗感染的药物,并且配合中医刮痧或者针灸的手法就可以了,严重的时候就要到医院进行手术修补的治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般来说,胃穿孔的治疗方法手术治疗和保守治疗。具体分析如下:
临床上对于胃穿孔的治疗方法一般都是选择进行手术治疗,因为手术治疗术后恢复较快,并且手术治疗还可以将肠胃内的食物清理掉,避免出现腹腔的黏连。但如果患者是在空腹状态下发生的小穿孔,可以选择进行保守治疗。
建议患者在治疗期间注意饮食清淡营养,不要吃具有辛辣刺激性的食物,同时还需要养成良好的生活习惯,避免熬夜,戒烟戒酒,加快身体的恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

肺部感染要看病情的状态,推测可能感染的病原体,来选择合适的抗生素或者联合治疗。比如同时有细菌和支原体感染,就要选择既能够覆盖到细菌,又能够覆盖到支原体的抗生素,或者联合这两类抗菌活性的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部感染如果明确胸片上有明显的肺炎表现,再根据影像学和发病情况判断,若诊断为病毒性肺炎,应给予抗病毒治疗;若诊断为细菌性或支原体、衣原体肺炎,应对症治疗,再给予化痰的支持治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现肺部感染的情况,如果体质平时比较好,没有基础性的疾病、长期的慢性疾病,抵抗力也是在正常的情况下,7-10天就可以完全好了。如果用药不正确,身体条件较差,可能需要一个月左右。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。