神经梅毒导致麻痹性痴呆住院可以治愈好转吗

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人52岁,1年前发现病人出现记忆力下降,口齿不清,经常吵闹。经住院检查,发现体内含梅毒,低度为:1:32。经过青霉素等治疗现低度已经降到1:8,但现在的病人还是有精神方面的问题,口齿不清,浑身无力,大小便费力,需要提醒病人上厕所,吃饭,洗澡等等问题。完全没有自理能力。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高彦江 副主任医师 咸宁市中心医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
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这种梅毒引起的神经性损伤是不可逆性的。没办法治疗。
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冯振永 医师 大名县妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:新生儿感染性肺炎,新生儿先天性梅毒,营养不良,腹泻...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,一定要消除心里紧张因素,见到您的病情不是太严重,我建议最好到医院,进一步就诊检查,结合病情,再采取合理的治疗方案
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康爽 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:梅毒的潜伏期平均3-4周,之后出现一期梅毒的典型表现,即在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,这种损害称为硬下疳。
意见建议:梅毒患者在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
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童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:感染梅毒病毒2-4周内会发现硬性下疳,这种硬性下疳大多是发生在生殖器部位,男人会在冠状沟,阴茎、包皮等部位,女人会在大小阴唇或者是子宫,刚开始的时候为一丘疹,会迅速破溃成为为红色小溃疡,呈现圆形,上面会有少量的浆液性分泌物,里面会含有大量的梅毒螺旋体,硬性下疳一般来说为单发,并且会像软骨一样硬,但是不会出现疼痛感。
意见建议:当患者在生活中发现类似梅毒迹象的时候一定要就是发现及早治疗,以免错过最佳的时间,另外平时应该洁身自爱,定期去医院做身体检查,以便在第一时间内发现疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗祝您身体健康。
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,梅毒症状表现为境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。
意见建议:出现疑似梅毒症状的患者应该让自己的亲密的伴侣,家人知情,除了自身配合积极治疗外,做好隔离工作,让与确诊患者亲密接触的人也做血清学检查,排除染病可能。患者的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。治疗期间注意营养,增强免疫力,禁止性生活。
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马征 医师 安定区疾病预防控制中心专科门诊部皮肤科 其他
擅长:淋病,梅毒,尖锐湿疣,艾滋病,生殖器疱疹
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指导意见:你好,根据你的述说,患者经过治疗之后滴度降低了,但还没有转化为阴性,建议你再次采取长效青霉素治疗一个疗程。
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麻痹性痴呆难恢复,但通过治疗可以控制并发症,延缓病情的恶化。一般得在医生的指导下用药物治疗该病,通过治疗,有望改善症状,延缓疾病的进展。另外还得注意做好康复训练。建议还是要及时到正规医院的相关科室进行检查确诊,才好进一步进行相关治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经梅毒早期较难完全治愈。
梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统,可能会导致脑血流灌注异常,部分螺旋体神经梅毒。梅毒侵犯神经系统,常会逐渐出现脑脊髓膜、血管和脊髓实质性损害,即使是病症早期,通常也较难完全治愈。
但需注意的是,积极进行治疗通常能够有效地缓解临床症状。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

麻痹性痴呆的精神症状表现通常为工作能力下降、妄想等。
进行性痴呆是麻痹性痴呆的主要症状,早期表现为一种不易察觉的类神经衰弱,表现为工作能力下降,思维迟钝,机敏性和羞耻感减退,症状发展到一定程度后,会出现人格障碍,智力障碍,计算能力下降,记忆力下降。大约一半左右的病人会出现各种妄想,其中以夸大妄想居多,可能会有一些被害、遗病、一些罪恶的妄想。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

麻痹性痴呆是一种比较罕见的继发性慢性脑膜脑炎,主要是因为梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统。
1、麻痹性痴呆是由感染梅毒引起的,是由中枢神经系统引起的慢性脑脊膜、血管或脑实质损伤。
2、高危性行为:有不安全的性行为,比如不洁的性生活,无套性行为,很有可能会导致麻痹性痴呆。
3、免疫力低下:免疫力低下、缺乏免疫力的人群,更易患上梅毒,严重时可引起瘫痪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,麻痹性痴呆愈后一般不会复发。具体情况分析如下:
麻痹性痴呆是一种神经梅毒后期的临床症状,是一种中枢神经系统的感染性疾病。在治疗上,一般可以使用青霉素抗感染治疗,在经过正规的治疗以后,患者的抗原抗体都可以转阴,并且在经过随诊、复查后,发现结果正常,就可以视为临床治愈。此时体内的梅毒螺旋体已经被彻底清除,不会再出现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

先前注射了四次苄星青霉素这就是最有效的治疗方案,现在不必要再用的后来的这些药治疗,只需要三个月检查?一次RPR就可以了,如果一年后还没有转阴就改为六个月检查一次,梅毒并不是RPR马上转阴的,从医学原理说转阴是在治疗后六个月到二十四个月之的事,所以你现在没有转阴就这么大治特治,不但浪费了钱,还十分有害。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病