肾盂分离和肾积水是两种完全不同的疾病，前者主要发生在胎儿阶段，后者可发生在任何年龄段的人群身上。肾盂分离是否进行治疗要看肾盂分离的程度，肾积水则需要及时治疗，避免造成肾脏功能不可逆转的伤害。
肾盂分离通常在孕妇产检时发现，大部分发生在男婴身上。盂分离不超过10mm属于正常的情况，宝宝出生后不久可自行恢复。肾积水是一种更为复杂的肾脏疾病，是泌尿系统的梗阻导致的。
肾盂分离和肾积水的区别在于肾脏积水的多少，轻度肾积水肾盂分离大多在两三厘米之间，如果达不到轻度肾盂积水的两三厘米之间，则只诊断为肾盂分离，也就是说肾盂分离的肾盂积水量要小于轻度肾积水，它们的区别的一个是有一些炎症一个选择出现损伤。
胎儿肾积水的情况下孕妇是没有关系的，孕妇平时的话还是可以按照正常情况来饮水的。通常来说在出生以后，这个肾积水的情况下是可以改善的，如果说没有明显的效果或者是症状加重，那么可以做一个手术来进行治疗的。
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻，尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大，皮质变薄，实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
ct可以查出肾积水，如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置，但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水，看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的，如肾，输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾，也可以是后天性的疾病如：肾结石，输尿管结石，肿瘤，膀胱颈挛缩等，还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等，也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症等，都可以造成肾积水。
