糖尿病肾病如何治疗?

会员108223025 60岁 已回复
糖尿病病史近十年,现日服用格林美脲2粒,打胰岛素16单位,现空腹血糖7—9,餐后血糖11—13。问题是现尿蛋白“十”,微量尿蛋白90mg/L,糖化血红蛋白8.8%。请问医生是否得了肾病?如何治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王小官 副主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肾脏病(急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、...
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你现在血糖没有达标,糖尿病一般5年就有可能导致肾小球病变,你现在蛋白1+可以确定你已经是糖尿病肾病。建议强化降糖,到当地内分泌科强化降糖
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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指导意见:你好:根据你的描述分析,你的糖化血红蛋白8.8,说明进三个月你的血糖控制但不是很好,空腹血糖平均值在9.5左右;而尿蛋白 ,微量蛋白90,说明说明引起了糖尿病肾病。对于你的这种情况,建议你到糖尿病专科就诊,检测多点血糖,调整胰岛素用量,严格控制血糖,并配合替米沙坦,肾炎片等降低尿蛋白。
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李乐 医师 长沙蓝盾医院中医科
擅长:针灸,推拿,针刺,艾灸,刮痧,经络,穴位,按摩
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指导意见:你好,根据你描述的情况来看,出现尿蛋白阳性考虑肾病的可能性大,糖化血红蛋白是最近三个月控制血糖的水平值目前有点高,如果确诊是肾病,可以考虑给予少剂量的激素治疗,或者替代疗法。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好 糖尿病肾病所致肾病综合症占继发性肾病综合症的10%、全部肾病综合症的2%,糖尿病肾病综合症常伴有高血压、肌酐清除率下降,如不经治疗,一般四年内发展至慢性肾衰竭。
意见建议:中医平时治疗糖尿病主要针对两个方面,一是减轻胰岛素抵抗;二是治疗血糖难控因素,如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦虑等。建议去正规医院检查确定病情及时治疗
相关问答

糖尿病肾病的治疗方法如下:
1、减肥控制。如果患者是糖尿病患者,就要控制饮食,即糖尿病饮食。如果患者有肾功能损伤,尿素氮、肌酐升高,就要做优质的低蛋白食物。患者要吃海鲜、动物内脏和少吃火锅的低嘌呤食物。
2、糖尿病患者必须控制好血压。如果糖尿病肾病的早期肾功能没有受损,选择有利于糖尿病肾病保护的ACEI和ARB,在保护肾功能的同时降低尿蛋白。如果患者肾功能受损,肌酐超过3mg/fl,即肌酐超过270mol/L,则不能使用上述降压药。
3.为了控制血糖,有些患者血糖非常不稳定,会加重肾脏损伤。肾脏损伤患者应尽量少用胰岛素。"如果患者有肾功能衰竭,就需要透析或肾移植。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病可以采用中医做辅助治疗,不过单纯的中医治疗效果不是很理想,应该考虑在胰岛素控制血糖的基础上,采用中医保护肾脏,另外有糖尿病肾病的时候,要严格控制饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的治疗方法如下:
1.服药,服用糖药和血压药来控制患者的血糖和血压,抑制持续上升,加重病情发展。
2.饮食调节在饮食中多吃新鲜蔬菜,补充体内营养,尽量吃低盐低脂肪食物,多吃易于消化的清淡食物,确保身体有足够的营养,避免辛辣刺激性食物,会加重肾脏负担。
3.生物细胞移植技术可以利用生物细胞移植技术修复和再生患病的肾脏细胞,从而治疗患者的疾病。
4.透析治疗,如果患者处于糖尿病肾病末期,有尿毒症倾向,可以通过这种透析治疗修复受损的腹膜或血液,使血红蛋白水平恢复正常,从而预防生命危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病需要及早的行胰岛素进行控制血糖,而且要忌食含糖的食物,低盐优质高蛋白的饮食调理,是没有什么特效药的,好好休息,定期复查。饮食除了低糖低脂肪低胆固醇外,还要减少蛋白质的摄入,以免加重肾脏的负担。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

中药内服,根据病患的个体的情况,对病情进行分析,然后给予中药处方,制成汤剂、丸剂或膏剂进行口服,可以有助于调整阴阳。中药外治手法,经常会通过辨证病患个体的情况,给予中药的沐足、穴位磁疗、耳穴压豆、针灸、理疗。同时合并肾功能衰竭病患,会给予中药保留灌肠,以益肾泄浊,帮助肾脏排毒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病4期已比较严重了,必须积极治疗。应该使用胰岛素有效控制血糖;应用降压药维持正常血压;低蛋白饮食,减少肉类、豆制品的摄入,减轻肾脏负荷,延缓肾功能衰竭;避免感冒、劳累,慎用对肾脏有损害的药物。定期复查肾功能。可应用中药活血化瘀、通腑降浊治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。