治疗前2周需要保持低碘饮食、禁用含碘药物。含碘食物或药物可以影响病灶对131I的吸收,从而影响131I的治疗效果,禁用海产品。所有海产品均在限制之列,如:海带、紫菜、裙带菜、海鱼、海虾、贻贝类等。
甲亢放射性碘治疗的历程可以分成三个环节:
一、治疗前的提前准备。患者应停用抗甲状腺药品,使甲状腺女性激素做到较高质量,充足消化吸收放射性碘进到甲状腺。
二、治疗全过程。碘-131治疗前,应查验甲状腺成像和甲状腺摄碘率。假如这两项查验都没有问题,就应当服用放射性碘。剂量在于甲状腺女性激素和甲状腺尺寸。
三、服用碘-131治疗后,甲状腺女性激素在一个月上下逐渐降低,三个月后治疗会到达高峰期。这时,绝大多数患者的甲亢症状会显著减轻,甲状腺水准已实现正常的情况。患者中后期要定期维护甲状腺作用的转变,由于一部分患者很有可能会发生甲低。
碘131治疗是否需要住院一般是根据使用碘-131治疗的辐射剂量来决定的。
如果单次使用碘-131治疗的辐射剂量比较低,可以在门诊进行治疗。如果应用大剂量碘-131治疗分化型甲状腺癌的患者,才需要采用住院隔离式治疗。另外患者需要注意的是,碘131有放射性危害,为了安全期间,3周内不与他人近距离接触,保持2米以上的距离。
一般情况下,碘131治疗不会脱发。碘131不是化学疗法,而是放射疗法。碘131一旦进入体内,就会迅速被甲状腺所吸附,并在体内停留,造成辐射损害,使其受损,从而降低甲状腺激素的合成与释放。由于在头发中的碘131含量极低,不会对头发造成损害,一般不会导致头发脱落。但也有一些人,由于对碘131的过敏,会导致头发的脱落。
碘131治疗,即同位素碘131的内放射治疗。通过口服碘131被甲状腺吸收之后,可以在体内释放γ射线和β射线,进而杀灭甲状腺的病变细胞。临床上的碘131治疗,通常用来作为内科药物保守治疗无效的甲状腺功能亢进症的治疗方案,以及某些分化型甲状腺癌手术后,需要进一步治疗的患者,比如肿瘤比较大,或出现淋巴结转移或元素转移的甲状腺乳头状癌。进行碘131治疗之后,可以获得更加好的治疗效果。
放射性碘治疗甲亢,效果比较好,具体内容分析如下:
放射性碘治疗甲亢一般需要3-6个月才能见效,特点是见效快,而且效果比较好。但可能会导致甲减,甚至是终身的甲减,需要终身服用优甲乐等药物。根据统计结果,放射性碘治疗甲亢的5年内,终身甲减患者可达60%以上,而且放射性碘治疗甲亢对生育有一定影响。所以放射性碘治疗甲亢是建立在药物治疗无效的基础上,不孕或不想生育的患者可以考虑采取放射性碘治疗的方式来治疗甲亢。