一般来说,小儿阑尾炎外科补液注意事项主要有以下内容。
1.补液量要根据小儿的身高、体重、年龄、病情严重程度等因素来决定。补液过程中要适当补充微量元素、钾离子,防止小儿在禁食水期间低钾血症给患者造成腹胀的情况。
2.补液过程中要遵循见尿补钾原则,还要注意控制速度,否则速度过快容易造成外周循环血容量的增加,从而对肺脏功能造成一定影响,严重时还可能导致肺水肿。
羊水少补液3天能涨多少需要根据具体情况来确定。
如果羊水很多,可以通过打点滴来进行,虽然会有一定的提高,但也不一定就一定会有一定的提高。在临床上,使用输注来提高羊水,只是可能的方法之一。补液期三日内到底能长到什么程度,有些人三天后不会出现问题。羊水少首先要明确原因,不伴有其它异常是正常的。孕妇在怀孕晚期出现羊水不足的时候要多留意胎动。
糖尿病酮症补液原则是用10%的身体重量估计补液量。
第一日的补液量一般不会大于4~6L,重度缺水的患者可以补充到6~8L。补液的速率应从早到晚。治疗后1小时、2小时补水速率为500-1000ml/小时,如果没有心力衰竭,则补水时间短,2小时后1~2L,可快速恢复血液,促进外周血液循环及肾脏的正常运行。前4个小时补充总能量的1/4~1/3,前8~12个小时补充1/2~2/3,再加尿24个小时补充。
正常情况下,新生儿休克补液原则通常是20mL/Kg的体重,具体分析如下:
在新生儿休克时,应及时补充液体,这是治疗中的一个关键环节,需要迅速扩大,通常是20mL/Kg的体重。补充液体可以是生理盐水,也可以是2:1的混合液。另外,在扩张过程中,要密切观察皮肤温度、皮肤温度、CRT、股动脉搏动、血压等各项指标。如果在半个小时之内,膨胀20毫升/公斤体重仍不起作用,则需要补充,最大限度为60毫升/公斤体重。
休克时正确的补液原则是治疗中应注意及时补充血容量,治疗原发病。
首先,可以通过静脉快速注射等渗盐水或平衡盐,在45分钟内注入1000-2000ml,如果血压恢复正常,可以持续注射。在无控制性失血性休克时,大量的快速液体复苏会加快失血,导致稀释性凝血功能紊乱,导致组织缺氧,从而导致代谢性酸中毒。对有活性出血性休克的病人,不宜立即给予大量的输液。要做到及时准确的手术,做到完全的止血,然后进行延迟的液体复苏。
一般情况下,口服补液是治疗儿童脱水的主要方法。脱水多见于小儿肺炎、胃肠炎等疾病,是一种临床表现,呕吐症状轻的轻中度脱水可通过口服补液进行纠正。
口服补液主要是使用口服补液盐,补液量可根据脱水程度和小儿体重进行估算。有效的指征是患儿尿量增多,精神症状好转。
如果口服补液效果不好,可去医院治疗,行静脉补液。