月经来了二十天还没走是月经紊乱导致的，是身体激素水平异常引起的宫血，平时要注意自己的情绪调节，不要紧张，与精神因素、内分泌失调、环境的改变、营养、情绪、疾病和药物等有关。
月经推迟二十天还没有来如果是怀孕造成的，一般不严重。如果内分泌造成的，可能有点严重，建议积极治疗。
月经延迟20天不来并不是很严重。如果女性最近有过性生活，而且没有采取避孕措施，那么月经延迟20天很有可能是因为怀孕。可以用早孕测验纸来做早孕检查，检查有没有怀孕。如果是因为体内的内分泌紊乱，可以服用黄体酮进行治疗，并且要注意防寒保暖，调节作息。
一般情况下，如在未采取避孕措施的情况下发生性行为，月经刚过去也可能会怀孕。月经刚过去时，女性可能未排卵，精子可能无法与卵子结合。但如果女性排卵期出现变化，月经刚过去可能已开始排卵，如在未采取避孕措施的情况下发生性行为，卵子也可能会与精子结合形成受精卵，所以可能会怀孕。因此，如暂时没有怀孕计划，女性可以在发生性行为全过程中采取避孕措施进行避孕。
月经来了十几二十多天不干净，患者应去医院进行检查，在医生的指导下使用药物进行治疗。
月经来了十几二十多天不干净，首先去医院妇科就诊，做妇科内诊检查，如内分泌六项测定、妇科彩超、血HCG检查及血象检查，通过检查排除子宫内膜疾病。如果是早孕流产不全引起的，需要根据彩超，应用止血或活血化瘀药，必要时再清宫手术处理。如果是内分泌紊乱引起的，需要用激素类药物进行调理。如果是口服药物不规范引起的，要去除病因并调理治疗，同时还要排除凝血功能异常的情况。
月经延期20天还不来，排除怀孕可能性，可能是内分泌失调引起的，月经受到很多因素的影响，例如最近心情一直不好，压力过大，睡眠质量差等都可能导致月经紊乱的，平时规律作息和饮食，不要压力大，注意保暖。
