脚上大母指长了一个腱鞘囊肿

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我右脚大拇指底部长过腱鞘囊肿,曾做过两次手术,现在又复发,转移到大脚指的上面,有两个泡状的包,里面有积液,如何根治
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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腱鞘囊肿建议自己用手法治疗,方法是用拇指指腹重压囊肿中心用力按摩柔研,每天坚持治疗就会散掉吸收的。也可以手术治疗。
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李锁尚 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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1.非手术治疗 原理是使囊内容物排出后,在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物(如缝扎粗丝线),并加压包扎,使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml,然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少,复发率也较低。 2.手术治疗 手指腱鞘囊肿——般较小,穿刺困难;其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除。术中应完整切除囊肿,如系腱鞘发生者,边同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出,应在根部结扎切除,以减少复发机会。
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足部腱鞘囊肿若急性期发红充血、水肿,明显胀胀的字,可穿刺治疗,穿刺后可在囊肿中注入少量药物,具有消炎止痛之功效。另外也可采用切开引流或者保守疗法。通常这类病例局麻即可,门诊可做此手术,手术费用约数十元至100余元。对于没有特殊条件的患者也可以用手压法或者用手掌按压法来处理,都可以达到很好的效果。此为相对较少较简单之运算,无需花费过高的成本。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚上有腱鞘囊肿需要根据实际情况进行相应的处理。
腱鞘囊肿是发生在关节部位腱鞘内的良性囊肿,以女性和青少年多见,可能与外伤、炎症、劳损等有一定关系。足有腱鞘囊肿,多数病例症状不明显,无需特别处理,注意休息即可,切忌重复推拿、按摩,忌过度活动。如果已经形成了巨大或较大的囊肿,则应该积极治疗。若腱鞘囊肿渐大,甚至有些痛苦的表现,手术切除可考虑,术后病理检查。

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在脚踝关节处,也是最普遍的腱鞘囊肿。患者应该尽量控制自己的脚踝关节活动,尽量少运动。不能通过吃药或打针来消除。其疗法大致可分为以下几个部分:
第一、请别人用压力将囊内的东西挤开,就像是一个葡萄袋,一旦破裂,里面的汁水就会流出,那么,这个囊就会自动消退。然而,其内囊仍有残留,仍有复发的危险。
第二、采用无菌技术,将囊内的液体取出,然后注射乙酸强松,希望能与其粘合,最终痊愈。

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一般情况下,脚上腱鞘囊肿手术康复需要根据具体情况判断。
脚上腱鞘囊肿手术只是在皮下进行手术,囊肿切除后对薄弱的关节囊缝合。皮肤愈合2周拆线,关节囊愈合需要1个月,皮肤拆线后会有些局部硬结,一般在2-3个月后逐渐变平变软,一般来说术后2-3个月之后脚就能恢复正常了。
日常生活中,需要注意休息,恢复期间避免剧烈运动,还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物,必要时进行康复训练,有利于促进病情恢复。

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一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

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腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

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