小儿晚上咳嗽是机体本身的一种保护性反射动作。当呼吸道有炎症，或者吸入有刺激性的烟雾、尘埃、化学性气体、冷空气等，都可以引起咳嗽，借以将分泌物排出体外，保障气体交换和呼吸道清洁。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
可能是气管支气管炎症，也有可能是肺炎，伴有过敏引起的，多喝水，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保持室内空气新鲜，远离花粉，皮毛制品，油烟，去医院做血常规，胸部拍片检查，对症治疗。
宝宝晚上咳嗽厉害，主要考虑气道高反应性所引起，如果孩子阶段处于呼吸道感染期间，由于病毒或者细菌对于呼吸道黏膜的损伤，造成了一种变态过敏反应，这也是造成小儿晚上咳嗽的主要原因。
孩子夜间出现剧烈的咳嗽，可能是感染、过敏等因素引起的。建议在医生的指导下进行处理。具体内容如下：
可以通过抗过敏、平喘治疗、鼻炎、鼻窦炎等治疗来改善。应及时就医，在医师的指导下进行血液常规、细菌培养、过敏原等，以便确定病因，并对其进行相应的处理。另外还要做好自己的身体健康，增强免疫力。
营造舒适、安静的休息环境，家属还应清除室内障碍物，以免不良意外伤害情况发生。
小儿晚上咳嗽吃非那根止咳冲剂或者是止咳琵琶冲剂等药物比较好。
推荐非那根止咳冲剂或止咳琵琶冲剂，咳嗽是由多种因素引起的，比如呼吸系统的疾病，比如气管炎，肺炎，结核病。及胃食管反流等消化系统疾病均可导致咳嗽的发生，及咳嗽变异性哮喘的症状，亦有鼻后滴流综合征可导致咳嗽的，建议去医院诊断后治疗为佳。要禁食偏冷、偏酸、偏辣的食物，这类食物会刺激咽喉部从而使咳嗽症状加重。
