蛋白尿是指尿中的蛋白异常的增高。如果是病理性蛋白尿,首先是肾炎,还有药物中毒、严重感染,外伤也会引起蛋白尿,一种是正常情况,比如运动过后、青春期发育的人群还有感染的人群都可能尿蛋白升高。
蛋白尿能不能治好主要是取决于蛋白尿的原因是什么。如果是急性肾炎合并的蛋白尿,或者尿路感染也会合并蛋白尿,是可以完全治好的。随着急性肾炎和尿路感染的好转,蛋白尿也会彻底消失,一般复发的可能性比较小。
出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。
大多数无症状性蛋白尿患者是不能够治愈的,只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者,治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,可以不应用药物治疗,定期复查24小时尿蛋白定量,肾功能,如果尿蛋白不升高,不出现高血压,肾功能没有异常就行,如果尿蛋白定量过大,比如大于500毫克,甚至1000毫克每天,还是需要应用一些药物治疗。
检查有蛋白尿的话需要继续检查肾功看看,是否肾脏有问题导致的。肾功能正常的话,在几小时或数天后尿蛋白再观察,也就是说,尿蛋白高了,有可能是正常现象。出现蛋白尿的因素有很多,有生理性的,也有病理性的,其阳性程度与肾脏损害程度不一。