扩张性心肌炎如何治疗

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咳嗽,呕吐,误以为感冒。输液不见效果,后到山西心血管医院就诊,住院十几天后出院。在家十多天,又次呕吐再住进山西心血管医院。全身没有浮肿,输上扩心管的药后,跟正常人没有区别。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋安齐 主任医师 西安交大附属二院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病,心力衰竭,心律失常,心脏植物神经功...
指导意见:你好,这个情况,应该考虑是心脏功能不全,心肌病的情况,与受凉,抵抗力下降,病菌感染有关系,这个需要住院治疗,应用强心,利尿,扩血管药物治疗,注意休息,避免受凉,控制钠盐摄入等,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
崔旭辉 主任医师 咸阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:急性心梗、严重心律失常、高血压危象及各种顽固性心力...
指导意见:你好,上述情况可能和气血不足,心肌缺血,心脏衰竭有关。可以进一步检查磁共振,彩超看一看,可以使用稳心颗粒,美托洛尔,麝香保心丸调理治疗
张炳东 主任医师 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:胸心手术麻醉及体外循环灌注有丰富经验。
你好,扩张性心脏病的人,只能注意休息避免劳累及熬夜,別剧烈运动,避免受凉。可以口服参松养心胶囊及辅酶Q10治疗。无法根治。
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好,扩张性心脏病的人,只能注意休息避免劳累及熬夜,別剧烈运动,避免受凉。可以口服参松养心胶囊及辅酶Q10治疗。无法根治。
虞旭东 副主任医师 乐清市人民医院内科 三级
擅长:冠心病、心绞痛等疾病的诊治。
指导意见:要注意心肌炎,扩张性心肌病心功能不全引起的可能,感染会加重心功能不全,需要强心利尿扩血管治疗,必要时心脏同步化治疗
相关问答

扩张性心肌病的生命期限不好判断,与疾病诊治态度和心脏功能等因素有很大关系。扩张性心肌病多伴有胸闷、无力、气短几心动过速等情况。多数生存周期在二十年左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

感冒所引起的心肌炎症状可轻可重,轻微心肌炎可以没有任何症状,但严重时可以出现心力衰竭、心律失常等表现。判断是否为感冒引起的心肌炎,通常可根据明显诱因、症状以及辅助检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

爆发性心肌炎可以使用高浓度、大剂量的维生素C,可以通过添加辅酶Q10、磷酸肌酸等来改善缺血再灌注缺血再灌注。
可以通过口服利尿剂来改善体内的电解质。
低浓度的抗氧化剂、β受体阻断剂、螺内酯可降低心肌耗氧、改善心肌重塑。如更昔洛韦,是一种抗病毒疗法。人免疫球蛋白,肾上腺皮质素,例如,强的。其他治疗方法有:呼吸衰竭,急性左心衰;在心脏衰竭和ECMO(ECMO)的情况下,采用主动脉内气囊反搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎后遗症,应酌情采用药物治疗、安装起搏器等方法治疗。
心肌炎的后遗症主要是由于爆发性心肌炎引起的,爆发性心肌炎是一种非常可怕的疾病,主要是由于心脏出现了大量的坏死,使其在显微镜下进行修补疤痕,如果心室结构增大,就会出现与扩张型心肌病相似的变化,从而出现心力衰竭和心律不齐。还有一种可能是心肌炎,由于没有得到正规的处理,心腔的扩张会造成心衰和心律失常,在治疗上可以通过营养心肌来促进心肌的新陈代谢,增强心脏功能,增加尿路扩张,从而扭转心室的重塑,此外还可以使用一些抗心律失常的药物,例如频繁的房性早搏,可以服用倍他乐克,而频繁的室性早搏则可以通过服用可达龙进行治疗,因此,心肌炎的后遗症主要是针对症状进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果患者患有心肌炎三年,可以用大剂量的维生素c,用于纠正休克,加速心脏的损伤,是临床上常见的一种辅助性药物,对于重症儿童,可以通过静脉注入的方式,如:能量合剂,精华液,肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,对于合并心衰和心源性休克的患者,都要进行积极的治疗。
治疗原理类似于普通的心衰、心源性休克,如洋地黄、血管舒张剂、磷酸二酯酶抑制剂、利尿剂、酸毒剂等,但要在使用洋地黄的时候要特别小心,因为心肌炎的急性期,心肌对洋地黄比较敏感,所以要尽量降低用药的量,同时也要降低使用药物的用量,比如静脉注射人血比球蛋白。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎最基本治疗是通过休息调理本病,由于部分患者由风湿免疫侵害所致,多半无特别有效的治疗方法,但可以应用比较大剂量的维生素C,对于清除心肌部位的过氧化物等,可以一定程度恢复心脏功能,也可以使用糖皮质激素治疗,激素的主要作用是削弱炎症过程,帮助心脏传导系统恢复功能,但是如果病人为明确的细菌感染,不能使用激素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病