怎样调整胰岛素的量

会员108041354 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,1米73,80公斤,确诊5年,门冬胰岛素,早20个单位,晚18个单位。用安稳免条码血糖仪,空腹9.6,餐后14.2,请问,我怎样来调整。万分期待和感谢。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈冬 副主任医师 华北理工大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、痛风(高尿酸血症)、高脂血症、高血压病、甲...
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还是要减重,体重超了。监测三餐前、晚睡前血糖、夜间1:00-3:00血糖1次。。需要当地医院检查,把血糖记录给糖尿病专科医生指导用药。营养师帮助定饮食计划。还要在运动教练帮助下开始运动。
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好,这里不允许对具体药物开具处方性治疗,根据你的描述,目前血糖控制不是很好,可以在使用门冬胰岛素的同时,每日定量定时加入长效胰岛素治疗,如甘精胰岛素,从最低剂量开始。
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:应用门冬胰岛素预混50R,如空腹血糖仍不达标,可以加量晚餐前胰岛素20u。也可以联合二甲双胍或拜糖苹联合降糖。平素注意严格饮食控制,饭后适当活动,减重。
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刘晓莉 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
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指导意见:你好,根据你提供的情况,有糖尿病,目前应用胰岛素治疗,血糖控制不好,空腹及餐后血糖都高于正常,建议你把晚上和早晨的胰岛素各增加2个单位,然后明日复查血糖。
相关问答

胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病注射胰岛素的量如下:
1.1型糖尿病患儿胰岛素需求量为0.5~1单位/公斤,可分期注射。
2.病情稳定后,每日用量宜分两次,人混合胰岛素30R,早餐前30分钟注射每日用量2/3,晚餐前30分钟注射1/3。
3.以后每天查血糖或24小时尿糖定量,应不超过5克,每超过2克尿糖给予胰岛素1单位。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛素是一种蛋白质,过冷或过热均可引起变性,影响治疗效果,因此胰岛素的保存尤为重要。若为已经拆封的胰岛素,应存放在阴凉的环境中,存放温度应低于25摄氏度,并且应在一个月内使用完。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反应进食量减少,需要根据血糖监测情况,必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展,抗胰岛素激素分泌逐渐增多,妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰,妊娠36周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果正常人注射胰岛素会出现低血糖的症状,根据胰岛素应用的不同剂量,出现低血糖的程度会不同,轻者出现心慌、手抖、出虚汗,重者可能会出现昏迷,甚至成为植物人、发生死亡,所以胰岛素不要随意应用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胎位不正必须在产科医生的指导下进行调整。怀孕32周以后如果胎位不正,需要进行矫正。最常见的胎位不正是臀位,在妇产科B超确定没有脐带绕颈的情况下,可以进行胸膝卧位。每日2-3次,每次15分钟,在纠正过程中需要观察胎动。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮